Negligencia medica e omissão do plano de saude

Resolvido
João Monlevade - MG
03/10/2023 às 18:04
ID: 173264829
Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano
Ver todas ReclamaçõesMinha esposa Fernanda A. R. Viana Gomes, esta em tratamento com Doutor João P. que atende na Abertta Saude aqui na cidade, para poder fazer uma cirurgia de Mionectomia, ela fez todos os exames necessários para poder fazer esse procedimento conforme orientação do médico da Abertta Saude, todos os exames ficaram prontos no mês de Julho de *******, logo após foi feito a liberação do laudo do risco cirúrgico, o laudo ficou pronto no dia 02 de Agosto de *******, onde foi comunicado que já estaria liberada para fazer o procedimento cirúrgico, a partir dessa data o médico da Abertta ficou enrolando para poder marcar essa cirurgia, mesmo o medico a par que todos os exames e risco cirúrgico já estavam prontos, o medico disse a paciente que iria ligar e marcar a data da cirurgia, e a paciente comunicou ao medico que o plano iria se encerrar no dia 31 de Agosto de *******, mas escultou mais de uma vez do medico que não deveria se preocupar porque a paciente estava em tratamento e que a cirurgia seria feita! Como o medico não dava retorno da data, a paciente marcou uma nova consulta para relembrar o mesmo que estava demorando muito e que o tempo do plano estava acabando, e mais uma vez o medico disse que não era pra se preocupar porque a paciente estava em tratamento, e o medico então espediu uma guia de internação para a cirurgia, a paciente deu entrada da guia no Hospital da cidade e ficou aguardando a liberação da cirurgia! O plano venceu no dia 31/08/******* mas a guia foi liberada pela Abertta para internação pelo hospital no dia 02/09/******* e está em aberta até o dia 17/10/*******, após a paciente procurar novamente o medico o mesmo deu a ela um receituário com procedimento pre operatório para ser feito a cirugia no dia 30/09/******* as 07 horas da manhã, como a guia de internação estava liberada, fomos ao hospital vimos o médico entrando para o hospital, o medico passou por nos e fingiu que não conhecia, e depois mandou recado dizendo que não iria fazer a cirurgia porque a Abertta havia negado e ele não iria receber, nesse mesmo dia 30/09 fomos a Abertta conversamos com a atendente, explicamos para ela tudo que havia acontecido, ela anotou tudo e disse que iria passa para os superiores para ver o que poderia ser feito, então no dia 02/10/******* retornamos a Abertta para conversar com a coordenadora mas a mesma não quis nos receber e disse que estava analisando o caso, e falou que iriam entrar em contato, quando foi a tarde a atendente da aberta disse que foi Julgado o caso que a aberta iria liberar a cirurgia e pediu para retornarmos no dia 03 de outubro para marcar a data com o Medico João P. , o mesmo emitiu uma receita pre operatória para o dia 28-10-******* após a data de liberação da Abertta, pois a guia de internação aprovada pela Abertta vence no dia 17/10/******* e a atendente da abertta disse que eles não poderiam fazer nada se o medico não tem uma data anterior liberada, ou seja, parece que a Abertta e o medico são de empresas opostas, já que o medico não tem agenda para as datas anteriores era só a Abertta revalidar a guia para vencer até dia 30 de outubro e o problema seria resolvido, a atendente disse que iria entrar em contato novamente para ver o que poderia fazer, mas se não resolverem a questão irei mover uma ação contra a Abertta e o medico porque foram diversas falhas e tenho tudo documentado, gostaria de resolver amigavelmente esse assunto fico no aguarde!
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Resposta da empresa
09/10/2023 às 09:58
Prezado Sr. Ernane Gomes, bom dia.
A Abertta Saúde informa que o procedimento solicitado foi devidamente garantido, e está agendado para o dia 28/10/*******, a ser realizado com médico de preferência de sua esposa.
Para quaisquer dúvidas ou esclarecimentos, pedimos que sempre entre em contato conosco pelos seguintes canais de atendimento:
- Central de Relacionamento 24h: ******* ******* *******
- E-mail: ******* e *******
- CPS de João Monlevade/MG, localizado na Rua Dr. Geraldo Soares de Sá, 18 - Bairro Vila Tanque, cujo horário de atendimento é de segunda à sexta, das 07:00 às 18:00, e sábado, das 08:00 às 12:00.
A Abertta Saúde está à disposição para lhe auxiliar no que for necessário.
Réplica do consumidor
09/10/2023 às 18:45
ok, estive diversas vezes no cps aqui da cidade, a ultima resposta é que realmente foi agendado para o dia 28/10 com o médico indicado, vou aguardar o procedimento para fechar a reclamação, de qualquer forma agradeço!
Consideração final do consumidor
05/04/2024 às 11:22
O problema depois de muito constrangimento foi solucionado!
O problema foi resolvido?

Resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
6