Reclamação por descumprimento de prazo, falta de retorno e prejuízos no sinistro *****

Não resolvido
São Paulo - SP
05/12/2025 às 09:03
ID: 233804001
À Seguradora American Life
A/C: Setor de Atendimento / Ouvidoria
Assunto: Reclamação Formal Descumprimento de Prazo, Falta de Retorno e Prejuízos Causados
Sinistro: ***** - Danos Corporais
Eu, *****, CPF *****, na qualidade de procuradora da Sra. *****, CPF *****, venho por meio desta formalizar reclamação em razão do descumprimento dos prazos legais, bem como da ausência total de retorno por parte desta seguradora, conforme os fatos a seguir:
No dia 22/10, realizamos contato via WhatsApp com a seguradora American Life. Fomos informadas pela atendente que a analista responsável, Sra. Raquel, entraria em contato conosco. Entretanto, isso não ocorreu.
Posteriormente, a seguradora entrou em contato diretamente com a terceira solicitando relatório da fisioterapia. O mesmo documento também foi solicitado a nós, motivo pelo qual, no dia 30/10, acionamos a cliente e, em 31/10, encaminhamos via WhatsApp toda a documentação requerida, incluindo laudo fisioterapêutico e laudo médico atualizado.
Desde então, apesar de diversas tentativas de contato, não houve qualquer retorno, atualização ou esclarecimento sobre o andamento do sinistro *****. Ressalto que a última documentação foi enviada em 31/10, e até o presente momento não recebemos nenhuma posição oficial.
É imprescindível mencionar que o prazo máximo de 30 dias estabelecido pela SUSEP para análise e conclusão do processo já foi ultrapassado, sem qualquer justificativa ou comunicação da seguradora.
Toda essa situação tem causado graves impactos à vida pessoal e profissional da segurada, incluindo abalo emocional, desgaste psicológico e violação de sua integridade moral, reflexos da falta de transparência, seriedade e respeito por parte da seguradora.
Quando se trata da venda do produto, o atendimento é imediato; porém, quando o segurado precisa exercer seus direitos, encontra descaso e demora injustificada algo absolutamente inaceitável.
Diante do exposto, EXIJO:
Resposta imediata acerca da situação do sinistro *****;
Conclusão urgente da análise, com a devida solução;
Justificativa formal pelo descumprimento do prazo legal de 30 dias;
Adoção de medidas efetivas para evitar novos prejuízos à segurada.
Aguardamos posicionamento oficial e ações concretas com a máxima brevidade, considerando que o caso ultrapassou todos os limites do razoável e já causa prejuízos graves.
Atenciosamente,
*****
CPF: *****
Procuradora da Sra. *****
CPF: *****
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Consideração final do consumidor
20/01/2026 às 16:20
PÉSSIMA SEGURADORA
O problema foi resolvido?

Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
0
Consideração final da empresa
10/02/2026 às 13:57
Prezada Julia, boa tarde!
Esclarecemos que o seguro mencionado refere-se a apólice de Responsabilidade Civil, cujo segurado é a empresa de transporte, e não a terceira envolvida no acidente. Nessa modalidade de seguro, a seguradora depende do envio de documentos e informações pela empresa segurada para que seja possível proceder à análise e regulação do sinistro.
Ressaltamos que, ao longo do período de regulação, a seguradora solicitou por diversas vezes à empresa segurada o encaminhamento da documentação necessária, indispensável para a apuração dos fatos e eventual análise de cobertura. Contudo, não houve retorno por parte da segurada, o que inviabilizou a continuidade do processo.
Importante consignar que desde a comunicação do sinistro, a reguladora médica tem mantido contato com você e a terceira.
Assim, diante da ausência prolongada de manifestação e de documentos essenciais, e após reiteradas tentativas de contato, o processo de sinistro foi encerrado administrativamente, conforme previsto nos procedimentos internos e nas condições contratuais da apólice.
Permanecemos à disposição para prestar quaisquer esclarecimentos adicionais e reafirmamos nosso compromisso com a transparência, o respeito ao consumidor e o cumprimento integral das normas legais e regulatórias aplicáveis.
Desejamos que tenha um excelente final de ano!
Atenciosamente,
Allseg Seguradora S/A