Meu plano AMIL DENTAL ******* cobre os exames e a clinica se nega a realizar e cobra um valor de R$*******,00

Não resolvido
Santana de Parnaíba - SP
12/04/2021 às 17:07
ID: 122380787
Essa reclamação possui mais de 3 anos e não está mais sendo contabilizada no índice da empresa
Ver todas ReclamaçõesApós passar em uma dentista que me solicitou os exames, falei com a AMIL (Diversas vezes para não ter divergência e ter a informação correta) Eles me passaram a relação das Clinicas que realizam os exames que foram solicitados. 1 exame Periapical Arcos Completos e 2 Exame Documentação Ortodôntica Básica (análise USP e MCNAMRA). A clinica diz que aceita meu plano AMIL, porém para realizar essa exame eles não aceitam, informação totalmente divergente que se encontra no site da amil e nas relações me passada pelo e-mail da AMIL.
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Resposta da empresa
13/04/2021 às 16:32
Olá Sr. Rodolfo, como está?
A sua reclamação não procede. É necessário entender como funcionam os planos de saúde ou odontológicos. A AMIL cobre sim este exame que o senhor precisa, MAS A NOSSA CLÍNICA NÃO REALIZA ESTE EXAME PARA A AMIL. Esta é uma escolha da nossa empresa, está em contrato. Não cabe reclamação. A solução é bem simples: procure na lista de credenciados da AMIL uma clínica que realiza este exame, liga, confirma, agenda e faz o exame. Não é justo abrir uma reclamação no site porque não atendemos seu convênio, é um direito que nós temos. Então, finalmente, esclarecendo: não estamos negando atendimento muito menos cobrando R$ *******,00, simplesmente não fazemos este exame para a AMIL. Se ainda tiver alguma dúvida pode me ligar que terei prazer em atendê-lo e dar mais esclarecimentos ou indicações sobre o exame que o senhor necessita. Se a AMIL te informou algo diferente, o erro foi da AMIL. Neste caso o senhor deve abrir uma reclamação contra a AMIL e não contra nossa clínica.
Atenciosamente,
Roberta Anjos Gerente Geral
Réplica do consumidor
13/04/2021 às 17:05
Boa tarde Roberta, caso você não tenha visto, foi a PRÓPRIA AMIL que me passou a clinica de vocês, ou seja, eu não tenho culpa pela falta de comunicação entre as duas empresas. Anexei somente dois anexos, onde eles me orientam o local para fazer o exame solicitado pela Dra, caso precise, tenho mais alguns aqui. A lista foi enviada pelo própria AMIL. A sua resposta não procede, conforme o anexo que enviei, a ALPHA X tem sim uma parceria com a AMIL no EXAME que vocês ALEGAM NÃO REALIZAR, e obviamente vocês estão me cobrando indevidamente. Já abri um suporte na Amil para que avaliem o caso. Esclarecendo, eu pago o convênio para passar em consultas com Drs, realizar exames, e tudo que tiver direto. Conforme tenho em anexo em meu PC, sua clinica está vincula a AMIL, inclusive no exame que necessito fazer. Irei ao PROCON e todos os órgãos que tiver direto.
Att
Rodolfo Fabiani
Réplica da empresa
14/04/2021 às 12:02
Senhor Rodolfo:
1-Ratifico todo o conteúdo da minha primeira resposta.
2-Como o senhor mesmo escreveu foi a própria Amil que me passou a clínica de vocês..., então o senhor reconhece que o erro foi da Amil, porque abriu reclamação contra nossa clínica? Sua reclamação não procede. O Senhor está reclamando para a empresa errada. Quem te causou o problema foi a Amil. A Amil te informou que a gente realiza este exame e eu estou te afirmando que não fazemos, porque o senhor acredita na Amil e não em mim?
3-O senhor escreveu obviamente estão me cobrando indevidamente, conclusão precipitada...só que o leitor deste site acredita e nossa imagem fica prejudicada. Eu afirmei na minha resposta que ninguém está te cobrando absolutamente nada, eu falei que este exame a gente não faz para a AMIL, faça em outra clínica credenciada e não precisa pagar nada.
4-Quanto aos direitos do cidadão, somos muito conscientes a respeito disso. Eu mesma busco meus direitos todos os dias. Recomendo sim que o senhor busque seus direitos nos órgãos competentes, CRO, CFO, Procon, Justiça comum, STF, etc... Mas acredito que seu problema está bem mais simples de resolver: é só ir numa clínica credenciada e fazer seu exame. Pronto. Resolvido.
5-Nossa empresa tem mais de 20 anos no mercado, mais de um milhão de exames realizados e uma única reclamação no reclame aqui. O seu caso não era para estar neste site porque nossos canais de comunicação estão abertos o dia inteiro, o senhor liga e eu te atendo, não é um robô, não é uma gravação, é só falar comigo. Para que registrar reclamação no site se o problema seria resolvido diretamente entre nós?
6-Não vamos mais responder qualquer reclamação neste site, nem a sua reclamação nem outra qualquer. Porque entendemos que aqui, por não haver mediação do site, as pessoas escrevem o que pensam, o que querem, o que bem entendem, sem nenhuma comprovação, sem nenhuma verificação, ou seja, é perda de tempo. A empresa nunca vai estar coma razão, sempre o reclamante está certo e a empresa tem sua imagem prejudicada para sempre, sua reclamação injusta vai ficar aqui nos prejudicando durante anos.
Consideração final do consumidor
14/04/2021 às 13:47
Estão cobrando indevidamente sim. Tentei solucionar pelo WPP, ligação e etc e nada foi resolvido. Acionei aqui e já acionei o Procon. Pode ficar tranquila, também não perderei mais meu tempo. Se eu moro do lado da clinica, qual é o sentido de eu procurar outra? A escolha cabe a mim e não a você ;) Retifico que já abri uma reclamação no PROCON, e no que puder, eu irei. Empresa com 0 credibilidade.
O problema foi resolvido?

Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
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