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São Paulo - SP

10/01/2025 às 18:56

ID: 206941583

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Na data 05/10/******* estive na unidade
Delboni da Ricardo Jafet em São Paulo para a realização de exames laboratoriais simples, chegando lá fui informado de que o meu plano havia negado a realização dos exames laboratoriais. Tentei contato diversas vezes com o ******* sem sucesso. Na data 10/10/*******, retornei ao laboratório após ter sanado a suposta pendência administrativa( o plano de origem não cadastrou para o ano de ******* o uso da AMAFRESP por reciprocidade ).Tentei realizar os exames de sangue, os quais não necessitam de autorização prévia, porém o plano continuou sem autorizar alguns exames. ******* que são exames cobertos pelo Rol da ANS, sem Diretriz de Utilização e, segundo informações do próprio plano, não necessitam de autorização prévia. Um absurdo. Entrei em contato com a AMAFRESP e falaram que autorizaram, porém depois de várias tentativas realizadas pelo colaborador do Delboni, quando eu já havia sido liberado por não ter autorização do plano para realizar todos os exames. Estou com cópia de toda a documentação do próprio Delboni informando que meus exames estavam aguardando análise. Isso nunca aconteceu comigo nos anos anteriores . Sempre houve autorização imediata. Tive que sair do laboratório mais uma vez sem realizar os exames, em jejum. Entrei em contato com a AMAFRESP e a sua supervisora de atendimento , meio que de uma forma debochada, ainda informou que se eu não estivesse satisfeito, era pra eu entrar em contato com o meu plano de origem e reclamar. Tentarei realizar os exames mais uma vez . O próximo passo será , eventualmente, uma queixa na ANS.

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Resposta da empresa

16/01/2025 às 11:02

Prezado filiado,
Agradecemos pelo seu relato e lamentamos os transtornos enfrentados. Nossa gerente de relacionamento, Rosângela Lazaro, entrou em contato diretamente com você para ouvi-lo e oferecer nossas sinceras desculpas pelo ocorrido.

Identificamos que houve um erro administrativo no plano de origem, o que gerou o atraso na autorização. No entanto, gostaríamos de informar que o problema foi solucionado, e agora você poderá realizar normalmente seus exames. Além disso, reforçamos que nossa equipe de atendimento foi reorientada para garantir um suporte mais eficiente e acolhedor, sempre buscando melhorar a experiência de nossos filiados.

Estamos à disposição para qualquer necessidade e reafirmamos nosso compromisso em aprimorar continuamente nossos serviços. Caso tenha mais dúvidas ou precise de qualquer auxílio, não hesite em nos procurar.

Atenciosamente,
Equipe Amafresp