solicitação de cirurgia a um mes atras a até agora sem liberação

Reclamação resolvida

Resolvido

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Botucatu - SP

04/03/2025 às 22:46

ID: 211328461

Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano

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Necessito de uma artroplastia de ATM, fiz a solicitação em 14 de fevereiro, já entrei em contato com o convênio. Estou com dor e sem me alimentar direito desde 19 janeiro quando desloquei o maxilar o que travou minha boca fechada, não conseguindo nem colocar um talher dentro dela, esperei para poder fazer a ressonância magnética a qual comprovou a necessidade da cirurgia, pois eu já estava fazendo o tratamento conservador e o mesmo não surtiu efeito.
Em conversa com a médica responsável pela liberação a mesma disse que estava dentro do prazo para fazer a auditoria para analisarem se vão liberar ou não a cirurgia. Mesmo eu explicando como está complicado para mim esta situação a mesma disse que não pode fazer nada, que segue o regulamento da ANS.
Uma [Editado pelo Reclame Aqui] de convênio, cada vez menos profissional conveniado para atender, demora para liberar procedimentos.

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Resposta da empresa

04/04/2025 às 09:28

Prezada, filiada
Compreendemos seu sentimento diante deste momento sensível para sua saúde e queremos reafirmar nosso compromisso em prestar todo o suporte necessário.

Conforme contato realizado com nossos médicos auditores, Dra. Fani e Dr. Antonio Carlos, junto ao seu marido Denis, foram fornecidos esclarecimentos técnicos sobre seu processo. Além disso, compartilhamos os contatos da rede credenciada da Amafresp em Bauru, na Beneficência Portuguesa, com os especialistas em cirurgia Bucomaxilofacial, Dr. Eduardo e Dra. Patricia. Para ampliar suas opções de atendimento, nossa equipe providenciou também informações sobre a rede credenciada da Unimed.

Reiteramos nossa empatia e desejamos que sua recuperação ocorra de forma plena, para que em breve possa retomar suas atividades com total bem-estar.

Equipe Amafresp

Consideração final do consumidor

06/04/2025 às 10:23

Ok

O problema foi resolvido?

Reclamação resolvida

Resolvido

Voltaria a fazer negócio

Sim

Nota do atendimento

6