Amex Saúde

Reclamar dessa empresa

Salvador - BA

09/04/2021 às 10:05

ID: 122242719

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Bom dia,
Vim reclamar sobre a negativa da autorização de exames pelo plano de Saúde Amex.
A referida empresa negou a autorização com a seguinte informação: "Lembramos que todo pedido médico deve ser oriundo da Rede Amex (credenciado), deve estar assinado, carimbado e datado, dentro da validade de 30 dias".
Sendo que conforme lei *******/98, artigo 2 , VI, fica vedado "negar autorização para realização do procedimento exclusivamente em razão do profissional solicitante não pertencer à rede própria ou credenciada da operadora. (Redação dada pela Resolução CONSU n 15, de *******)".
Diante do exposto declaro a minha insatisfação em razão de nao ter o atendimento necessário, uma vez que paguei consulta particular ja que o plano só dispunha de um profissional na área e ainda assim o plano nega a solicitação de exame, que necessito apenas por se tratar de solicitação de profissional de fora da rede credenciada, que se diga de passagem não atende a necessidade dos assegurados.