Reembolso de SIMPLES consulta veterinária e exigência de documentos NÃO previstos em contrato.

Reclamação não respondida

Não respondida

Reclamar dessa empresa

Rio de Janeiro - RJ

20/07/2026 às 20:17

ID: 254398873

Abri o ***** em 10/07/2026, referente ao reembolso de uma consulta veterinária comum. No momento da solicitação, o próprio sistema da APET informava que a conclusão da análise e o pagamento ocorreriam até 21/07/2026.

Ao protocolar o pedido, anexei toda a documentação exigida pela operadora. Conforme consta expressamente no site da APET, para o reembolso de consulta veterinária comum são necessários apenas a nota fiscal emitida pela clínica (com CNPJ) e o CPF do titular. Em nenhum momento há previsão de apresentação de laudo ou relatório veterinário para esse tipo de atendimento.

Entretanto, na véspera do prazo inicialmente previsto para a conclusão da análise e pagamento do reembolso, fui surpreendida com a exigência de apresentação de um laudo veterinário, sem qualquer justificativa concreta. Essa exigência é um verdadeiro absurdo e me faz pensar qual é o real motivo de pedir um documento que a própria APET informa que não é obrigatório para esse tipo de reembolso.

É coincidência ? a exigência surgiu justamente na véspera do prazo para pagamento e, como consequência, o reembolso foi adiado por mais oito dias. Fica muito difícil não se perguntar se isso não acaba sendo uma forma de retardar o pagamento ao consumidor. Ou seja, um reembolso que deveria ser concluído em 21/07/2026 passou a ter previsão apenas para 29/07/2026 em razão de uma exigência manifestamente indevida, fazendo com que o consumidor aguarde praticamente um mês para receber um valor cuja documentação já havia sido integralmente apresentada.

É um verdadeiro desrespeito com o consumidor, que paga suas mensalidades rigorosamente em dia e, quando precisa utilizar um direito previsto no contrato, encontra obstáculos burocráticos desnecessários criados pela própria operadora.

Em contato via WPP com a APET, " conforme consta na relação de documentação durante a análise, caso seja avaliado como necessário, o setor de reembolso pode solicitar documentos de forma complementar" . Não! Depois de mais de 10 dias da abertura do protocolo, passaram a exigir um laudo do médico-veterinário que, inclusive, funcionário de clínica parceira da própria APET sob o argumento de verificar quais procedimentos e exames foram realizados. O problema é que eu nunca solicitei reembolso de exames ou de qualquer outro procedimento, apenas da consulta veterinária, cuja documentação exigida foi integralmente apresentada desde o primeiro dia.

Se o pedido é apenas de reembolso da consulta e a nota fiscal já comprova a realização do atendimento, não consigo entender qual a necessidade de exigir um documento que não consta como obrigatório e que apenas atrasou a análise e o pagamento do meu reembolso.

Quem paga o plano em dia espera um atendimento correto e o cumprimento dos prazos divulgados pela própria empresa, e não a criação de exigências desnecessárias para postergar um reembolso que já poderia ter sido concluído. Fico no aguardo de uma solução e de um posicionamento da APET, mas confesso que essa experiência me fez repensar seriamente se vale a pena continuar como cliente. A confiança em um plano de saúde é construída justamente quando ele é necessário. Se até um simples pedido de reembolso de consulta gera toda essa dificuldade, certamente passarei a considerar a contratação de um plano concorrente que ofereça um atendimento mais transparente, eficiente e respeitoso com seus consumidores.

Compartilhe