Ampla Saúde

Reclamar dessa empresa

Niterói - RJ

26/06/2026 às 01:48

ID: 252391893

Venho manifestar minha profunda insatisfação com a conduta do plano de saúde.

Ingressei com ação judicial para obter a autorização de uma cirurgia. A liminar já foi deferida há meses, porém, até o presente momento, a cirurgia ainda não foi autorizada, causando atrasos injustificáveis e colocando minha saúde em risco.

Além disso, o plano de saúde vem causando inúmeros transtornos em razão das constantes trocas de operadora. Sempre que dou entrada no hospital para solicitar a cobertura do procedimento, sou informado de que houve uma nova alteração na operadora responsável, o que gera novas exigências, atrasos e impede a continuidade regular do atendimento.

Atualmente, também necessito realizar um procedimento de biópsia. Entretanto, diversos hospitais informam que, no momento, não estão realizando esse procedimento por meio deste plano de saúde. Soma-se a isso a enorme redução da rede credenciada, em razão do descredenciamento de diversos prestadores, muitos deles por alegarem falta de pagamento pelos serviços prestados. Um exemplo é a Consulta Carioca, localizada na Rua Nossa Senhora de Copacabana, que também deixou de atender beneficiários do plano.

Outro ponto que demonstra a completa desorganização é o fato de eu receber e-mails informando que a Qualicorp não é mais a administradora do meu plano. Entretanto, continuo recebendo comunicações oficiais e boletos emitidos pela própria Qualicorp, gerando total insegurança e falta de transparência sobre quem, de fato, é o responsável pela administração do contrato.

Toda essa situação vem causando prejuízos, desgaste emocional e dificultando o acesso ao tratamento que já foi reconhecido judicialmente como devido. É inadmissível que, mesmo após uma decisão judicial favorável, eu continue enfrentando obstáculos para realizar procedimentos essenciais e encontrar prestadores que efetivamente atendam pelo plano.

Solicito a adoção imediata das providências necessárias para o cumprimento da decisão judicial, a autorização dos procedimentos pendentes e a regularização da rede credenciada e da administração do contrato, sob pena de adoção das medidas judiciais e administrativas cabíveis, inclusive comunicação aos órgãos competentes.