Negativa de cobertura da vacina Beyfortus pelo plano de saúde Amil

Não respondida
São Paulo - SP
23/07/2026 às 19:08
ID: 254695063
Prezados(as),
Venho solicitar o auxílio da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) em relação à negativa de cobertura da vacina Beyfortus (nirsevimabe) pelo plano de saúde Amil para meu filho, Saul.
Meu filho nasceu de parto precoce, com 37 semanas de gestação, possui histórico de comorbidades respiratórias e já apresentou quadro de bronquiolite, fatores que o colocam em situação de maior vulnerabilidade para complicações decorrentes de infecções pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR).
Diante de seu histórico clínico, o médico responsável emitiu relatório e prescrição médica recomendando expressamente a aplicação da vacina Beyfortus como medida preventiva indispensável para a proteção de sua saúde. No entanto, mesmo diante da indicação médica fundamentada e das condições clínicas apresentadas, a Amil negou a cobertura do procedimento.
Como mãe, estou extremamente preocupada com os riscos que essa negativa representa para a saúde do meu filho, especialmente considerando seu histórico respiratório e a possibilidade de novas complicações decorrentes da infecção pelo VSR.
Dessa forma, solicito a análise deste caso por parte da ANS e, se possível, sua orientação e intervenção para que a operadora reavalie a negativa apresentada, garantindo ao meu filho o acesso ao tratamento preventivo recomendado pelo médico assistente.
Coloco-me à disposição para encaminhar toda a documentação necessária, incluindo relatórios médicos, prescrição da vacina, negativa do plano de saúde e demais documentos pertinentes.
Agradeço pela atenção e aguardo orientações sobre as medidas que podem ser adotadas para a solução deste caso.
Atenciosamente,
Nome Completo: *****
CPF: *****
Telefone: *****
E-mail: *****
Número da Carteirinha da Amil: *****