Negativa de autorização de exames genéticos pelo plano de saúde

Não resolvido
Rio de Janeiro - RJ
17/08/2026 às 20:01
ID: 256704755
Prezados,
No dia 06/08/2026, o laboratório solicitou autorização para a realização dos meus exames genéticos. No dia 12/08/2026, fui informada de que a Assim havia solicitado o laudo médico referente ao aborto sofrido e aos restos ovulares.
Encaminhei o laudo emitido pelo próprio hospital, conforme solicitado. Mesmo assim, os exames foram negados sob a justificativa de que o laudo não teria sido aprovado de acordo com a DUT.
Diante disso, solicito a reanálise da negativa, considerando que apresentei a documentação
Aguardo a reconsideração e a autorização dos exames. Caso a negativa seja mantida, adotarei as medidas administrativas e legais cabíveis.
Obs : Segue em anexo o documento solicitado pela Assim e o documento enviado conforme pediram, tive 2 abortos , o primeiro saiu expontâneamente e o segundo a propria assim autorizou no dia 01/07/26 a minha internação para a realização da curetagem.
Atenciosamente,
Camila Passos
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Resposta da empresa
19/08/2026 às 08:30
Olá! Sra. Camila, boa tarde!
Aqui é a Claudia, da equipe de relacionamento da Assim Saúde.
Informo que a resposta à sua solicitação foi encaminhada por meio da plataforma HugMe do Reclame Aqui. O retorno também foi direcionado ao e-mail cadastrado em sua conta para acompanhamento.
A Assim Saúde reforça seu compromisso em aprimorar continuamente a qualidade dos serviços prestados, com o objetivo de proporcionar uma experiência ainda mais satisfatória e eficaz para os nossos clientes.
Estamos à disposição para fornecer quaisquer esclarecimentos adicionais ou oferecer a assistência necessária, também por meio dos nossos canais de atendimento:
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Atenciosamente,
Claudia
Equipe de Relacionamento Assim Saúde
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Réplica do consumidor
19/08/2026 às 15:27
Gostaria de registrar minha profunda indignação e descontentamento com o atendimento e a postura da operadora de saúde Assim Saúde.
Solicitei a autorização para a realização de um exame devidamente indicado e prescrevido. O próprio laboratório confirmou que o procedimento possui cobertura pelo meu plano. Além disso, enviei toda a documentação solicitada para análise e liberação, conforme comprova o 1 anexo desta reclamação.
Mesmo cumprindo todas as exigências e fornecendo os documentos solicitados, a operadora recusou a autorização e nega o cumprimento de um direito meu, sem apresentar qualquer justificativa plausível ou fundamentação clara.
Vale ressaltar o impacto emocional e a gravidade desta situação: passei por duas perdas extremamente dolorosas e tristes. Estar diante de um momento tão sensível e, ainda assim, ter um exame essencial negado de forma arbitrária e insensível pela operadora é inaceitável.
Exijo uma posição urgente da Assim Saúde, com a devida e imediata autorização do exame a que tenho direito, ou uma justificativa formal e detalhada por escrito para a recusa. Caso contrário, tomarei as medidas cabíveis.
Consideração final do consumidor
19/08/2026 às 15:27
Empresa me decepcionou
O problema foi resolvido?

Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
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