Atraso na análise técnica e interrupção do tratamento devido à burocracia da Saúde Petrobras

Resolvido
Santos - SP
26/09/2025 às 09:42
ID: 227871809
Estou aguardando o parecer da análise técnica n ***** há 3 dias, o prazo dado é de 48 horas. Fiz contato via chat sob o protocolo ***** com o operador Michael e fui informado deste prazo de 48 horas para análise. O fato é que já estou com o meu tratamento interrompido há mais de 1 mês devido ao excesso de burocracias para a liberação deste tipo de medicamento. Fiz o pedido ***** no dia 22/08/2025, foi reprovado, refiz o pedido sob o n ***** e só tive a resposta no dia 30/08/2025, data essa em que o meu tratamento já estava interrompido, por se tratar de uma medicação de valor elevada. No laudo enviado para comprovação da necessidade consta CID I10, E78 e E66. Junto ao laudo (feito por um cardiologista credenciado ao plano) encaminhei os exames solicitados e outros mais que comprovam a necessidade do uso do medicamento. A alegação do plano é que o médico não seguiu o escalonamento recomendado pela bula, o que é uma [Editado pelo Reclame Aqui], claramente o médico escreve na receita como utilizar o medicamento de acordo com o escalonamento proposto pela bula. Toda vez que há uma pendência a análise é cancelada, sem direito a tréplica, o que torna o processo ainda mais demorado. No dia 22/09/2025 passei com outra médica de outra especialidade (endocrinologista credenciada pelo plano), que também me sugeriu o tratamento com medicamento similar ao anterior e comprovou via laudo os mesmos CIDs. Estou aguardando uma análise que já tem prazo expirado para retomar o tratamento.
A Saúde Petrobras sempre em suas conclusões deixa frisado que este medicamento não faz parte do rol da ANS e que ele veio por meio de acordo coletivo de trabalho. Todo mês vem descontado no meu contracheque uma coparticipação, justamente para manter este tipo de acordo, então qualquer fala deste tipo não faz o menor sentido, se está acordado deverá se cumprido.
Fica evidente que em nenhum momento a Saúde Petrobras está de fato preocupada com a saúde do seu beneficiário, como demonstram em propagandas no próprio site. O único motivo por este tipo de análise ser tão burocrática é justamente para DIFICULTAR o acesso do beneficiário ao tratamento proposto pelos médicos.
Apenas para ilustrar ainda mais a falta de acolhimento desta operadora, a cerca de 4 anos foi NEGADO o parto da minha filha. A Saúde Petrobrás indicou 5 obstetras para eu procurar, dizendo que estes fariam o parto que vinha de uma gestação de alto risco, o fato é que NENHUM médico se propôs a fazer o parto, ou por se tratar de uma gestação de alto risco ou por cobrar a parte este tipo de serviço. Precisei procurar a justiça para intervir e garantir o direito da minha esposa como beneficiária do plano. Em uma decisão do juiz ele condenou a operadora e alegou que ela sabendo do problema nada fez para solucioná-lo. A cobertura do parto se deu por meio de limiar, que foi descumprida pela operadora, me forçando a utilizar meus próprios recursos para que o parto fosse realizado por profissional capaz. Somente 1 mês após a minha filha ter nascido é que a Saúde Petrobras cumpriu a liminar, efetuando o reembolso após o juiz expedir uma nova ordem para pagamento. Estes fatos foram comprovados em duas instâncias até o trânsito em julgado do processo.
Agradeço ao reclame aqui pela oportunidade de externar a quão ruim é essa operadora.
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Resposta da empresa
29/09/2025 às 09:32
Olá, Reginaldo, bom dia!
Recebemos o seu registro de demanda e agradecemos por nos contatar. A Saúde Petrobras reitera o compromisso em atendê-lo com resolutividade, transparência e dedicação. Sua satisfação é muito importante para nós.
Informamos que sua demanda já está em tratativa pelo setor responsável. O número do protocolo de atendimento para acompanhamento da sua demanda na Saúde Petrobras é *************. Em breve entraremos em contato para informá-lo sobre a conclusão da análise pela Operadora.
Ressaltamos que, em respeito à confidencialidade das informações de saúde e em conformidade com a Lei Geral de Proteção de Dados (Lei n 13.*******/*******), a resposta à sua solicitação será encaminhada via telefone e/ou e-mail, de acordo com os dados atualizados em nosso cadastro de beneficiários.
Para garantir que as informações sejam recebidas corretamente, por favor, mantenha seus dados cadastrais atualizados. Nossa Central de Atendimento está à disposição 24 horas por dia, sete dias por semana, pelo número ******* ******* *******.
Pedimos desculpas por qualquer inconveniente e agradecemos sua compreensão.
Conte sempre conosco,
Saúde Petrobras
Gente cuidando de gente
Consideração final do consumidor
06/10/2025 às 09:36
Atendimento muito robotizado, os analistas são engessados para tomar decisões. Não há espaço para tréplica nos pedidos, quando eles rejeitam, o atendimento é encerrado. Esse plano é uma verdadeira bagunça
O problema foi resolvido?

Resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
2