Azos Seguros

Reclamar dessa empresa

Barra do Piraí - RJ

11/06/2026 às 20:13

ID: 251173559

Contratei seguro com cobertura para Renda por Incapacidade Temporária e, após a ocorrência do sinistro, apresentei toda a documentação médica disponível, incluindo relatório médico emitido na urgência ortopédica e atestado de afastamento, comprovando o diagnóstico e a incapacidade laboral.

Para minha surpresa, a seguradora passou a exigir resultado de exame de imagem para prosseguir com a análise do sinistro, mesmo diante do fato de que tais exames não foram solicitados pelo médico responsável pelo atendimento.

O diagnóstico foi realizado por profissional médico habilitado, mediante avaliação clínica e exame físico, procedimento plenamente aceito na prática médica. A decisão sobre a necessidade de exames complementares é exclusivamente do médico, não cabendo ao paciente determinar quais exames serão realizados.

A exigência formulada pela seguradora é desarrazoada, pois condiciona a análise do sinistro à apresentação de um documento inexistente, uma vez que não houve indicação médica para realização dos exames solicitados. Em outras palavras, a seguradora está exigindo do segurado uma providência que não dependia dele e que sequer foi considerada necessária pelo profissional responsável pelo tratamento.

Ressalto que cumpri integralmente minha obrigação contratual ao encaminhar relatório médico, atestado de afastamento e demais documentos solicitados. Ainda assim, o processo permanece paralisado, gerando atraso injustificado na regulação do sinistro e causando prejuízos financeiros e emocionais.

Caso a seguradora entenda necessária avaliação complementar, possui mecanismos próprios para realização de perícia médica, não podendo simplesmente transferir ao segurado a obrigação de produzir exames que não foram prescritos pelo médico assistente.

Diante disso, solicito a imediata continuidade da análise do sinistro com base na documentação médica já apresentada ou, alternativamente, a realização de perícia médica pela própria seguradora, evitando a imposição de exigências impossíveis ou excessivamente onerosas ao segurado.

Também solicito a apuração da conduta adotada pela seguradora, que vem retardando a conclusão do processo por meio da exigência de exames que não foram indicados clinicamente, comprometendo os princípios da boa-fé, razoabilidade e equilíbrio contratual que devem nortear a relação de consumo.