Caso Alérgico

Question

Já fiz uma reclamação a respeito do profissional que foi rude cmg, o convênio respondeu porém a clínica não entrou em contato comigo. Fiz uma réplica pedindo auxílio sobre o meu caso e o convênio não respondeu. Gostaria de acrescentar que no caso da coroa de metal do dente 14 e a alergia, eu entrei em contato com o convênio no dia 28/11 antes de ir ao dentista para saber se era possível usar outro tipo de material, foi aberto um protocolo (41*************) aonde no dia 29/11 foi recusado e não houve nenhuma alternativa do convênio sobre o que poderia ser feito, qual material poderia substituir ou se caso eu optasse por fazer particular se haveria a possibilidade de um reembolso total ou parcial já que não é um capricho meu e sim um caso alérgico, como eu estava emocionalmente abalada pelo ocorrido com o doutor não consegui resolver naquele momento. Agora com mais calma, vocês poderiam me auxiliar nesse caso?

Accepted Answer

Boa tarde Sra. Letícia.

Lamentamos ocorrido, e no tocante a forma de tratamento do profissional, estamos acionando a empresa responsável pela nossa rede de atendimento, ao qual é quem credencia os profissionais, e para que possam orientar o dentista acerca da forma de tratamento com os pacientes.
Com relação ao material usado nas coroas dentárias informamos que a Bioral, seguindo as diretrizes da ANS, faz cobertura de matérias relacionados no Rol de Coberturas, de modo que qualquer outro tipo de material, que não esteja relacionado no Rol que deve ser negociado junto ao prestador de forma particular.
Por fim, e no tocante a reembolso de procedimentos, conforme regras contratuais o reembolso somente ocorre quando impossível a utilização dos serviços contratados, dentro do prazo máximo de atendimento determinado pela ANS, não sendo aplicável em casos de procedimentos fora do Rol de Cobertura, ou que contenham matérias exclusos do mesmo Rol.
Qualquer eventualidade poderá entrar em contato conosco através dos canais que disponibilizamos: telefone*******), e-mail (*******), site https://*******), app no celular (iOS e Android), WhatsApp*******), Skype https://*******) ou SMS*******).
Lamentamos o transtorno e gostaríamos de dizer que seu contato foi e sempre será de grande valor para nós.
Nosso compromisso é buscar o melhor atendimento.
Cordialmente,
Bioral Sistema Odontológico.

Caso Alérgico

Resposta da empresa

Consideração final do consumidor