Beneficiária gestante do Saúde CAIXA em São Luís/MA solicita custeio URGENTE de parto na Maternidade Natus Lumine devido à ausência de obstetra de plantão na rede credenciada.

Question

Título:
Ausência de maternidade com obstetra de plantão em São Luís/MA Solicitação URGENTE de custeio de parto na Maternidade Natus Lumine

Descrição:

Sou beneficiária do plano Saúde CAIXA e estou gestante, com data provável de parto em 16/07/2026, necessitando de acompanhamento e realização de parto cesáreo com segurança.

Ocorre que, ao buscar atendimento na rede credenciada em São Luís/MA, me deparei com uma situação extremamente grave e inaceitável: não há maternidade credenciada apta a realizar atendimento obstétrico de urgência, com obstetra de plantão e estrutura adequada, incluindo suporte de UTI neonatal e adulta.

Realizei contato com unidades indicadas pelo próprio plano, como Hospital São Marcos e Hospital Ludovicense, sendo informada de forma expressa que:

não há obstetra de plantão nas unidades;
o serviço de emergência obstétrica encontra-se indisponível;
fui orientada, inclusive, a buscar atendimento na rede pública.

Diante disso, entrei em contato com o Saúde CAIXA em busca de solução, porém a resposta fornecida foi no sentido de que eu deveria procurar atendimento particular e, posteriormente, solicitar reembolso.

Tal orientação mostra-se absolutamente inadequada, sobretudo diante dos elevados custos envolvidos e da minha condição de saúde, que inspira cuidados. Ressalto que qualquer intercorrência pode configurar situação de urgência obstétrica, com riscos concretos à minha integridade física e à do bebê, não sendo razoável transferir à beneficiária o ônus financeiro e operacional em um contexto de evidente falha na rede assistencial.

É inadmissível que, mesmo diante da inexistência de rede credenciada apta, o plano de saúde não ofereça solução efetiva e imediata, limitando-se a transferir a responsabilidade à gestante em um momento de extrema vulnerabilidade.

Diante de todo o exposto, SOLICITO COM URGÊNCIA:

A autorização imediata e formal para realização do parto cesáreo na Maternidade Natus Lumine, unidade que dispõe de estrutura adequada para atendimento seguro;
O custeio integral de todos os procedimentos necessários, incluindo honorários médicos, internação, materiais, medicamentos e eventuais necessidades de UTI neonatal e/ou adulta;
A garantia de que não haverá limitação de cobertura ou imposição de reembolso posterior como única alternativa.

Ressalto que a situação é urgente e envolve riscos à saúde da gestante e do bebê. Assim, caso não haja solução administrativa imediata, serão adotadas as medidas judiciais cabíveis, com pedido de tutela de urgência, para assegurar o atendimento adequado.

Aguardo retorno com a máxima brevidade.