Recusa de sinistro

Olá Fernando!


Assim que tomei conhecimento da sua manifestação eu solicitei a reanálise do seu sinistro na tentativa de reverter o parecer inicial.

De acordo com o retorno do prestador, constam divergências nas informações e documentações apresentadas, visto que não foram apresentados documentos/informações necessárias que comprovem os fatos no momento da entrevista, portanto infelizmente o parecer inicial foi mantido.

É necessário que preste todas as informações e forneça os documentos ao nosso regulador externo para que possamos dar continuidade à análise do sinistro.

Referente às alegações relacionadas à prestadora de serviços, não identificamos nenhuma irregularidade.


Atenciosamente,

Rodrigo
Atendimento ReclameAQUI | BNP Paribas Cardif

Acho que você realmente não reavaliou meu caso, já que conforme prints anexo, a atendente antes mesmo de enviar os documentos e entrevista já me deu parecer que meu seguro iria ser negado pois não cobria, e me dando informações sobre outro seguro(Proteção de compra), conforme mostra os prints, e informações divergentes ao que o atendente pelo telefone(*******) me passou dizendo que ela estava totalmente equivocada e me pedindo desculpas, reconhecendo que o atendimento dela havia sido incorreto, já que a mesma somente deveria coletar as informações e repassar a seguradora para ser analisado. Toda documentação que a mesma me solicitou foi enviada e todas perguntas respondidas. Novamente peço que avaliem meu caso para que eu não tenha que ir atrás dos meus diretos juridicamente, aguardo retorno urgente de quais foram os documentos que segundo a entrevistadora eu não teria enviado?
Acredito que não devem ter analisado corretamente pois está afirmando que eu não enviei a documentação necessária, até mesmo ela com atendimento totalmente incorreto me disse que eu havia enviado tudo que era necessário para análise, só me questionou de que o valor de 3 mil reais que eu saquei não se tratava de um saque pois no extrato estava escrito Cartão de Debito, porem quando eu realizo o saque ele sai esse nome no extrato que inclusive cobra uma taxa de 7,50, mas ela insistiu que sabia mais do que eu mesmo que fui ate o caixa eletrônico e realizei o saque, tudo isso esta claramente nos prints que eu enviei, quero solução urgente, alguém competente para analisar e encontrar o erro para ter negado o meu sinistro

Judicialmente*

Olá Fernando!

Esclareço que a reanálise é realizada pelo analista de sinistro e não por mim.

Durante a entrevista foram identificados pontos de divergência os quais você se recusou a esclarecer maiores informações que comprovassem a sua versão dos fatos narrados. O prestador solicitou os contatos das pessoas envolvidas na transação da motocicleta para confirmação dos fatos, mas você se recusou a fornecer.

Além disto, no ato do [Editado pelo Reclame Aqui] verificamos contradições e identificamos divergências de informações as quais não foram registradas no boletim de ocorrência.

De acordo com Condições Gerais do seguro, a seguradora se resguarda no direito de solicitar documentações complementares ou esclarecimentos sobre dúvidas fundadas e justificáveis:


12.1 Qualquer pagamento de indenização ou direito à indenização com base no Certificado de Seguro será concretizado somente após terem sido adequadamente relatadas pelo Segurado as características da ocorrência do sinistro, apuradas suas causas, natureza e extensão e comprovados os valores a indenizar e o direito a recebê-los, cabendo ao próprio Segurado prestar toda a assistência para que tais requisitos sejam plenamente satisfeitos.

13.2.1 No caso de dúvida fundada e justificável, a Seguradora poderá solicitar outros documentos e/ou informações complementares. Neste caso, o prazo especificado no item 13.2 será suspenso, sendo a sua contagem reiniciada a partir do dia útil subsequente àquele em que forem completamente atendidas as exigências.


Diante disso, visto que alguns esclarecimentos não foram prestados ao nosso regulador no ato da entrevista e conforme Condições Gerais do seguro, se qualquer reivindicação do Segurado quanto a este seguro for, em qualquer aspecto, de declarações inexatas e omissas, a seguradora ficará isenta do pagamento do seguro.

Sendo assim, diante de todas as divergências apontadas, o parecer foi mantido e esta é a resposta final da companhia.


Atenciosamente,

Rodrigo
Atendimento ReclameAQUI | BNP Paribas Cardif

Boa tarde Rodrigo, peço então por gentileza que envie novamente o caso para o analista avaliar junto a meu relato.
Gostaria de entender em qual momento eu me recusei a passar qualquer tipo de informação minha, já que o seguro está no meu CPF, esclareci tudo o que a atendente Sophia me perguntou, porém não há como eu passar o contato de uma pessoa sem a autorização da mesma, é um direito dela, saio prejudicado pois uma terceira pessoa não quis passar os dados dela? Onde fica a Lei Geral de Proteção de Dados? Eu não posso passar por cima da autorização de uma pessoa a qual não quer, a própria atendente concordou com isso. Forneci o contato da minha mãe que poderia confirmar os fatos. Gostaria que você enviasse as clausulas onde diz que sou obrigado a fornecer informações de terceiros para que meu seguro seja analisado. O seguro é MEU e não da pessoa que vocês queriam o contato, foi solicitado informações da minha conta e eu repassei tudo.
Quanto ao boletim de ocorrência, eu compareci presencialmente na delegacia para realiza-lo, relatei os fatos ao escrivão e ele transcreveu o ocorrido, sem mais detalhes. Obviamente em uma conversa por telefone, conseguimos dar mais detalhes do acontecido. Mas todos os fatos narrados foram exatamente iguais. Posso puxar a ligação para que eu transcreva pra vocês o que foi dito, já que a atendente informou que houve contradições.
A atendente sim a todo momento me prestou informações divergentes, que meu seguro não cobria os bens que foram levados, que eu não realizei saque no caixa eletrônico. Mesmo eu comprovando que eu realizei o saque e que eu estava assegurado, a mesma por diversas vezes foi extremamente ríspida e já informou que meu seguro estava negado, como isso né?. Novamente venho tentar uma resolutiva junto a vocês, já que toda documentação exigida foi enviada. Infelizmente não posso passar dados de um terceiro que não gostaria de ser contatada.
Não gostaria de ter que entrar com um pequenas causas, Bacen e Procon para que seja cumprido o meu direito de receber a indenização. Aguardo.

Fernando,

Conforme foi esclarecido durante a entrevista foram identificados pontos de divergência os quais você se recusou a esclarecer maiores informações que comprovassem a sua versão dos fatos narrados e divergências de informações as quais não foram registradas no boletim de ocorrência.

De acordo com Condições Gerais do seguro, a seguradora se resguarda no direito de solicitar documentações complementares ou esclarecimentos sobre dúvidas fundadas e justificáveis:


12.1 Qualquer pagamento de indenização ou direito à indenização com base no Certificado de Seguro será concretizado somente após terem sido adequadamente relatadas pelo Segurado as características da ocorrência do sinistro, apuradas suas causas, natureza e extensão e comprovados os valores a indenizar e o direito a recebê-los, cabendo ao próprio Segurado prestar toda a assistência para que tais requisitos sejam plenamente satisfeitos.


Diante disso, visto que alguns esclarecimentos não foram prestados ao nosso regulador no ato da entrevista e conforme Condições Gerais do seguro, se qualquer reivindicação do Segurado quanto a este seguro for, em qualquer aspecto, de declarações inexatas e omissas, a seguradora ficará isenta do pagamento do seguro.

Desta forma o parecer foi mantido e esta é a resposta final da companhia.


Atenciosamente,

Rodrigo
Atendimento ReclameAQUI | BNP Paribas Cardif

Tenho todas as evidencias que provam ao contrário do que vocês estão falando, tenho tudo gravado com o regulador, vou precisar tomar medidas cabíveis ou vocês irão analisar corretamente a entrevista com o regulador, pois tenho todas as provas que mostram que ela estava totalmente despreparada me passando informações sobre outro seguro, me enviou cláusulas de outro cobertura e me passando declínio antes mesmo de ser analisado, eu não sei como vocês ainda conseguem me da uma resposta dessas com todas as provas que eu tenho que mostram o contrário, uma empresa com essa credibilidade que nós cliente demos a vocês e vocês simplesmente cagam para nós, pago o seguro todo mês para quando eu precisei vocês não me deram suporte nenhum, continuo pagando continuo sendo cliente usando a conta e pagando por uma coisa que não funciona, que não te da nenhum atendimento digno, vou precisar procurar a defesa do consumidor ?
Eu estou nesse prejuízo 3 meses, espero pelo menos que sejam justo e analisem o que eu estou dizendo e inclusive enviei tudo isso por e-mail, isso é o mínimo, vou aguardar antes de expor essa situação e esse pouco caso de vocês em outra reclamação, acredito que a solução seria muito mais fácil para uma empresa desse porte.
aguardo

E outra coisa, como vocês podem me dizer que o atendimento da reguladora não teve nenhuma irregularidade ? acho que vou precisar expor essa situação mesmo para que possamos pelo menos mostrar aos clientes que não vale apena pagar por isso pra ter um atendimento da forma que eu tive, um regulador da o declínio de um sinistro antes mesmo de ser analisado, e ainda me passando a clausula de outro seguro, só pode ser brincadeira isso, é assim que vocês treinam os funcionários então? Porque se isso não é irregularidade quer dizer que foi correto esse atendimento, é isso mesmo ? Assim que vocês atende um cliente? Pelo amor, sejam profissionais e admitam o erro da funcionária e resolvam o caso, qual a dificuldade em analisar o erro que ela cometeu, enfim aguardo retorno e solução ou então serei forçado procurar medidas judiciais

Fernando, bom dia!

Conforme foi esclarecido durante a entrevista foram identificados pontos de divergência os quais você se recusou a esclarecer maiores informações que comprovassem a sua versão dos fatos narrados e divergências de informações as quais não foram registradas no boletim de ocorrência.

De acordo com Condições Gerais do seguro, a seguradora se resguarda no direito de solicitar documentações complementares ou esclarecimentos sobre dúvidas fundadas e justificáveis:

12.1 Qualquer pagamento de indenização ou direito à indenização com base no Certificado de Seguro será concretizado somente após terem sido adequadamente relatadas pelo Segurado as características da ocorrência do sinistro, apuradas suas causas, natureza e extensão e comprovados os valores a indenizar e o direito a recebê-los, cabendo ao próprio Segurado prestar toda a assistência para que tais requisitos sejam plenamente satisfeitos.

Diante disso, visto que alguns esclarecimentos não foram prestados ao nosso regulador no ato da entrevista e conforme Condições Gerais do seguro, se qualquer reivindicação do Segurado quanto a este seguro for, em qualquer aspecto, de declarações inexatas e omissas, a seguradora ficará isenta do pagamento do seguro.

Desta forma o parecer foi mantido e esta é a resposta final da companhia.


Atenciosamente,

Rodrigo
Atendimento ReclameAQUI | BNP Paribas Cardif