NEGATIVA DE AUTORIZAÇÃO DE EXAMES COM COBERTURA PELO PLANO DE SAÚDE

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Belém - PA

12/05/2016 às 12:51

ID: 18542077

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Sou cliente do plano CASF (plano família), pertencendo, atualmente, ao plano coletivo por adesão, cuja abrangência é nacional. Pois bem, Como de costume, realizei meus exames de sangue de rotina junto ao Laboratório Paulo Azevedo no dia 18/04/*******. Os exames ficaram prontos e qual ão foi a minha surpresa na data de hoje? O auditor-chefe da CASF do Estado do Pará, Sr. Manoel Soares, NEGOU autorização para 17 exames por mim realizados. Os exames negados ABUSIVAMENTE foram: insulina, fosforo, zinco, hbs, htlt, anti HBC, IGG, IGM, eletroforese, imoglobina, SDHEA, IGM, Anti TPO, TRAB, dentre outros. Frise- se que esses exames não são exames particulares, isto é, sem a cobertura do plano de saúde por mim contratado. Isso foi dito a mim expressamente pelo Chefe do laboratório paulo azevedo de que se tratam de exames comuns, tanto é assim que o o laboratório liberou os resultados do mesmo, por acreditar na liberação da casf.
Informo que tal conduta abusiva fere violentamente o meu acesso ao direito constitucional de saúde e, mais, causa constrangimento, vergonha e humilhação, passíveis de ampla reparação por dano moral.
Como um auditor por sua livre e espontânea vontade pode recusar a autorização de exames de sangue cobertos pleo plano que foram prescritos por médico competente? E, mais, são exames indispensáveis a prevenção de doenças e tratamentos, se for o caso.
Isso é um absurdo! Ilegal, abusivo, antijurídico, violador do direito á saúde e violador ao código de defesa do consumidor.
Irei, ainda, efetuar reclamação junto a ANS, bem como ingressar com a ação judicial cabível, em decorrência do dano material e moral experimentado.
Solicito providências URGENTE!
Att,
Nágila Sauaia
OAB/PA *******

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