Solicitação de reembolso de exame PET/CT e despesas de viagem - CASSEMS

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Três Lagoas - MS

06/07/2026 às 20:30

ID: 253241351

Assunto: Solicitação de reembolso de exame - PET/CT à CASSEMS

Venho aqui solicitar o reembolso do exame PET/CT, que foi feito em 27/03/2026, na cidade de Araçatuba, no laboratório DIMEN, no qual paguei o valor de R$3.700,00 (três mil e setecentos reais), incluindo outras despesas de viagem que somadas tem o valor de R$ 257,00 (duzentos de cinquenta e sete reais), todas com notas fiscais apresentadas no balcão do escritório da CASSEMS, na data 02/04/2026. Foi preenchido requerimento com todas as informações conforme documentação comprobatória anexada junto com as justificativas. Foram duas idas ao escritório da CASSEMS, porém sem nenhuma resposta com precisão.
O exame foi a pedido do médico especialista da área da hematologia, no qual o resultado (em anexo) foi imprescindível para iniciar meu tratamento de imunoterapia contra linfomas do tipo B, estágio III.
Nessa ocasião, espero que possa resolver a situação pendente, pois terei que repetir o mesmo exame ao término do ciclo.

Aguardo uma resposta e uma providência do Plano de Saúde.
Seguem os anexos que comprovam a veracidade.

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