Impedimento de realização de exame agendado

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Porto Alegre - RS

24/06/2021 às 06:22

ID: 125703329

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Bom dia.
Escrevo este e-mail para informar um enorme desconforto e insatisfação em relação a clínica CDI Localizada na Rua Marquês do Pombal ******* sala *******.
No dia 21/6 tínhamos agendado 02 horários para exame de imagem pelo plano de Saúde Bradesco para as minhas duas filhas , (08 anos) e (11 anos).
O meu marido levou as meninas no horário marcado e quando chegaram para realizar os exames foram informados que não poderiam realizar os mesmos . A informação era de que requisição apresentada (requisição padrão da clínica CDI assinada pelo dentista e carimbada com o CRO dele) não era aceita pelo plano. A informação era de que a única requisição aceita pelo Bradesco deve ser a de papel timbrado do médico.
A situação já foi desconfortável porque em nenhum momento foi informado para nós esta exigência da requisição. Faço exames regulares pelo plano e em todos os estabelecimentos no momento do agendamento as clínicas ou médicos informam como deve ser enviada ou apresentada a documentação para realizar exames. A grande maioria inclusive pede o envio das requisições e número de carteirinhas do plano antes!
Eu já havia realizado exame de imagem na CDI pelo plano Bradesco e não tinha tido nenhuma exigência como esta.
Bom, voltando ao exame da Luiza e da Manuela o transtorno era grande pois não teríamos disponibilidade de levar elas em outro dia e os exames tb não ficariam prontos em tempo hábil para levar na consulta da Dentista.
Meu marido então disse que pagaria pelos exames. Não faria pelo plano pois precisava realizar eles. Não queria perder o tempo gasto e a função de reagendar o exame por estar em uma pandemia e se expor novamente em uma clínica.
A atendente disse que os exames não poderiam ser realizados de forma particular ( pagando ) já que foram agendados informando que seria pelo plano.
A informação nos pareceu muito estranha porque pela lei do consumidor isso não é permitido. De qualquer maneira meu marido conseguiu as requisições com a dentista e re agendou os exames pra quarta feira 23/6 as 10:00 e 10:30 respectivamente.
Nos não poderíamos levar as crianças novamente então minha mãe foi levá-las.
Ela chegou na clínica 15min antes do horário e a recepcionista perguntou se era convênio ou particular a consulta. Ela respondeu que era convênio e a recepcionista Camila informou que o sistema do plano estava fora do ar, sem previsão para retornar, que não poderiam realizar o exame neste dia. Teriam que voltar em outro dia.
A minha mãe se ofereceu para pagar pois não queria perder a viagem novamente! Pelos mesmos motivos informados anteriormente.
A recepcionista disse que não seria permitido pagar pelos exames, que infelizmente não poderiam nos atender!
A minha mãe me ligou para informar o que estava acontecendo. Pedi para falar com a recepcionista. Com toda calma relatei todo o caso pedindo para que ela entendesse a nossa situação. Além de solicitar o pagamento particular do exame tentei solicitar que poderíamos deixar os documentos para que ela passar a carteira quando o sistema voltasse ou que eu passaria lá para retirar o exame e então passar a carteira. Nada foi aceito. Ela me disse que o sistema do plano estava fora do ar e que não tinha previsão de voltar e que não poderiam nos atender naquele dia.
Pedi então para falar com uma supervisora ou gerente da clínica e ela passou para outra recepcionista. Que não seria supervisora. A menina repetiu o mesmo discurso. Fiquei incomodada e pedi pra ela não me enviar um e-mail dizendo o ocorrido. Ela se negou. Solicitei então para ela repetir o que tinha me dito em relação a não poder nos atender porque estava então gravando a ligação .
A recepcionista desligou o telefone na minha cara.
Infelizmente o atendimento e a postura da clínica foram péssimos .
Estou escrevendo pois me senti [Editado pelo Reclame Aqui] e desrepeitada. Após tentar resolver o problema de diversas maneiras e ter sido negligenciada só me resta entrar judicialmente contra a empresa para que outras pessoas não passem pelo que passamos

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Resposta da empresa

24/06/2021 às 19:44

Ola Mariana.
Primeiramente gostaria de pedir desculpa por todo desconforto gerado durante as tentativas de atendimentos nos dias 21/06 e 24/06.
O Bradesco Saude da rede Unna mudou os requisitos para a liberação dos atendimentos em maio de *******, aumentando a exigência dos requisitos para os dentistas solicitantes e as clinicas credenciadas. Agora somos impedidos de abrir qualquer tipo de exceção quanto a maneira orientada para a solicitação do exame e também somos impedidos de fazer qualquer tipo de atendimento em data diferente da *******, so podemos atender o paciente no mesmo momento da liberação do portal. Caso alguma das normas não seja respeitada, o portal ira bloquear a autorização ou glosar o exame, não sendo repassado nenhum valor para a clinica. Por determinação da Bradesco/Unna, também somos impedidos de fazer o atendimento solicitado e cobertos pelo convenio com o pagamento particular, e caso isso ocorra poderá gerar o descredenciamento da clinica.
Todos os dentistas da rede Bradesco/Unna foram informados e estão cientes desses requisitos.
Estamos informando essas situações na hora da marcação, por telefone ou whatsapp, infelizmente teve ter tido alguma falha de comunicação do agendamento no primeiro atendimento, uma vez que a requisição que trouxeram não estava exatamente como o exigido pelo Bradesco/Unna, impedindo a liberação do exame no portal.
A questão do portal esta fora do ar no dia 23/06 também impede o CDI de realizar qualquer exame, pois terá uma divergência de datas da liberação do exame na internet e a realização dos mesmos, isso gera um glosa e o não pagamento dos exames por parte do convênio. Infelizmente essa situação do site ocorreu algumas vezes último mês e acabamos ficando sem alternativas, além de remarcar o exame.
Reunimos hj os responsáveis e estamos reavaliando todo o protocolo de atendimento para evitar novas situações como a que aconteceu com vocês. As funcionarias também receberam hoje novo treinamento sobre como conduzir essas situações.
Entende e lamento muito toda a situação gerada. Infelizmente estamos tendo outros problemas com a Unna, uma vez que precisamos seguir as novas regras e acabou reduzindo muito nossa capacidade de resolução de pendências ou problemas que possam ocorrer durante o atendimento.
Coloco-me a disposição caso queira reagendar o exame e fazer todo o processo da melhor maneira possível, ou caso possa de alguma outra maneira minimizar o desconforto gerado. Pode entrar em contato direto comigo no ******* ou no ******* (unidade Petropolis). Att Dr. Marcio Alexandrino

Réplica do consumidor

25/06/2021 às 07:45

Prezado Dr Marcio
Obrigada pela resposta.
Porém entendo que a clínica ao adotar estes procedimentos feriu o meu direto de escolha como consumidora por duas vezes.
Não sou obrigada a realizar meus exames pelo plano de saúde. Em nenhum local isso está escrito ou determinado.
Se no momento agendamento foi informado que eu teria plano de saúde . A escolha de usá-lo e minha. Se por algum motivo o plano não pode me atender. Seja por documentos insuficientes ou possível falha no sistema tenha por direito a opção de realizar os exames de outra maneira. Seja ela pagando particular , esperando o sistema voltar ou mesmo agendando pra outro dia. Mas essa escolha e minha como consumidora e não imposta pela clínica.
A postura de vocês está errada e ilegal. Nenhum paciente pode ter o seu direito de atendimento negado. Principalmente por duas vezes seguidas.
A clínica demonstra uma postura burocrática e sem consideração com os pacientes, bem estranha no segmento de atendimento de saúde. Fiz contato por diversos canais para colocar minha situação e deixei meus dados pessoais disponíveis. Infelizmente a resposta veio somente por um meio de contato público e me oferencendo como solução ligar pra um número de uma central telefônica e agendar pela terceira vez os exames como se nada tivesse ocorrido. O mínimo esperado era uma ligação pessoal tentando agendar os exames de maneira mais rápida e cordial.
Lamentável.

Consideração final do consumidor

28/06/2021 às 12:54

Recebi uma ligação do Dr. Marcio que foi muito atencioso e se prontificou a resolver nosso problema! Agendou uma nova data e fomos atendidos com muita gentileza.

O problema foi resolvido?

Reclamação resolvida

Resolvido

Voltaria a fazer negócio

Sim

Nota do atendimento

10

Consideração final da empresa

28/06/2021 às 17:58

Obrigado pela compreensão e confiança Mariana.
Estamos trabalhando internamente e com a Rede Unna para minimizar essas questões que fizeram o teu atendimento ser negativo.
Felizmente conseguimos resolver todas as pendências e realizar os exames nas suas filhas.

Atenciosamente Dr. Marcio Alexandrino