Exclusão de plano de saúde sem comunicação para beneficiária idosa, resultante em atendimento negado e cobrança particular.

Respondida
Belo Horizonte - MG
08/06/2026 às 02:24
ID: 250751031
Beneficiária idosa, 81 anos, dependentes da CEMIG Saúde/Prosaúde Integrado - PSI desde 05/05/2003, teve atendimento negado em ***** na CLINORTO, em consulta pós-operatória de meniscectomia do joelho direito, ao ser surpreendida com bloqueio/exclusão do plano, sem prévia ou posterior comunicação. A consulta foi paga de forma particular, no valor de R$ 500,00. Em atendimento presencial na CEMIG Saúde, protocolo n *****, foi informado que o titular supostamente teria solicitado a exclusão em *****, por "perda de vinculo". A operadora recusou cópia do pedido, contrato e documentos/processo da exclusão, alegando LGPD, e afirmou que dependente não precisaria ser comunicada. Requer-se instauração de NIP, restabelecimento provisório da cobertura ou solução assistencial imediata, reembolso da consulta, fornecimento da negativa formal, pedido de exclusão, data/hora, motivo, fundamento contratual, prova de ciência e documentos para portabilidade.
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Resposta da empresa
08/06/2026 às 09:15
Olá, Sr.(a) Luiz Felipe, bom dia!
Em resposta à sua solicitação, informamos que a beneficiária Maria Helena Valadares constava como dependente do titular Julio Eduardo Ferreira. Ressaltamos que o beneficiário titular possui autonomia para solicitar a inclusão ou exclusão de dependentes vinculados ao plano de saúde.
Esclarecemos ainda que toda comunicação referente ao contrato é direcionada ao e-mail e aos demais canais de contato cadastrados em nome do titular, uma vez que este é o responsável financeiro pelo convênio. Dessa forma, todas as cobranças relacionadas ao plano de saúde, incluindo mensalidades e valores de coparticipação decorrentes da utilização dos serviços, são processadas diretamente em seu contracheque.
Conforme informado à beneficiária durante o atendimento presencial, a solicitação em questão foi realizada pelo próprio titular do plano. Reiteramos que toda e qualquer comunicação relacionada ao contrato é efetuada por meio dos contatos cadastrados em nome do titular.
Para mais informações ou esclarecimentos, você pode entrar em contato conosco por meio de nossos canais oficiais de relacionamento: Fale Conosco e Chat, disponíveis no aplicativo e Portal (www.cemigsaude.org.br), pelo telefone 0800 030 9009 ou presencialmente na sede da Cemig Saúde, localizada na Av. Barbacena, 472, 12 andar Barro Preto CEP: 30190-130, em Belo Horizonte/MG.
Além disso, o canal de atendimento da Ouvidoria está disponível para registrar elogios, informações, sugestões ou reclamações, por meio do endereço: https://cemigsaude.org.br/ouvidoria.
Atenciosamente;
Equipe Cemig Saúde.