CORIS

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Belo Horizonte - MG

07/08/2026 às 14:28

ID: 255885463

Minha familiar de 83 anos contratou o seguro de viagem CORIS VIP 100 Mundo por 85 dias, que inclui despesas médicas, traslado, regresso sanitário e extensão de vigência por razões médicas, expressamente indicada no certificado. O valor do seguro foi de R$ 7.582,53.
Durante a viagem à Espanha, ela sofreu uma queda, fraturou o fêmur e o punho, precisou de cirurgia de urgência e permaneceu internada durante doze dias. Durante a internação, apresentou ainda insuficiência cardíaca e respiratória, anemia com necessidade de transfusão, infecção e necessidade de oxigênio.
O maior problema foi a falta de ajuda e coordenação da CORIS. A empresa aprovou a internação e o pagamento dos tratamentos no hospital, mas negou a cobertura em vários aspectos. A empresa:
não organizou a ambulância no momento do acidente;
negou a cobertura, após a alta hospitalar, do transporte em ambulância do hospital até o local onde ela permaneceria em Madrid, apesar da indicação médica;
negou a cobertura do oxigênio domiciliar prescrito na alta hospitalar, alegando tratar-se de home care;
negou a cobertura das consultas, exames, curativos, retirada de pontos e acompanhamento das fraturas (algo muito importante após a cirurgia de quadril e diante dos problemas no punho), indicados nos relatórios médicos, sob a justificativa de se tratar de tratamento ambulatorial;
não ajudou a localizar ou agendar esses médicos e serviços, nem mesmo quando a família se dispôs a pagar, para não comprometer a saúde da paciente;
forneceu informações contraditórias, admitindo inicialmente algumas coberturas e negando-as posteriormente.
A família teve de organizar por conta própria o transporte, o oxigênio e todo o acompanhamento médico após a alta.
Agora, a CORIS também não quer cumprir adequadamente a cobertura de extensão de vigência por razões médicas previstas na apólice. Apesar de o relatório médico informar que a paciente ainda não pode retornar ao Brasil e de existir uma nova avaliação marcada para 20 de agosto de 2026, a CORIS pretendia estender o seguro somente até 16 de agosto e, posteriormente, concedeu uma nova extensão até o dia 22/08/2026.
Conforme a Cláusula 9 VIGÊNCIA, item "c", das CONDIÇÕES GERAIS E ESPECIAIS, Processo SUSEP n 15414.626787/2025-14, do próprio contrato emitido pela Chubb/Coris, fica estabelecido textualmente:
"c) Em caso de impossibilidade do retorno do segurado por evento coberto, o prazo de vigência das coberturas se estenderá, automaticamente, até o retorno do segurado ao local de domicílio ou de início da viagem, respeitando o limite do capital segurado contratado."
A cláusula não menciona extensão até à data do próximo relatório médico. Entendemos que sejam necessários relatórios médicos sucessivos para comprovar se o meu familiar está apto a retornar ao Brasil e já confirmamos que enviaremos todos os relatórios e laudos médicos após as consultas e revisões. No entanto, não é admissível conceder extensões parciais que não estão previstas nas cláusulas contratuais, limitadas às datas das próximas revisões médicas.
Isso não faz sentido: pretendem encerrar a cobertura apenas dois dias após a consulta que determinará se ela pode viajar, em quais condições ou se ainda deverá permanecer na Espanha.
Existe ainda uma consequência migratória grave. A paciente ultrapassará os 90 dias permitidos como turista e, por não poder viajar por razões médicas, será necessário solicitar às autoridades espanholas uma prorrogação de permanência.
Solicitamos à CORIS que emita um certificado da apólice indicando que o seguro permanecerá em vigor até o retorno da segurada ao Brasil. Continuaremos enviando todos os relatórios médicos para análise, porém não podemos aceitar a emissão de extensões parciais. Esse certificado é necessário para solicitar a prorrogação de permanência na Espanha. Sem ele, a paciente poderá permanecer em situação migratória irregular, apesar de estar impedida de viajar por determinação médica, o que poderá gerar consequências administrativas e dificuldades adicionais.
Solicitamos que a CORIS, sem prejuízo de outras reclamações posteriores:
prorrogue a vigência pelo período necessário, até o prazo máximo permitido pelas autoridades espanholas, que corresponde a 90 dias adicionais após os 90 dias de permanência como turista;
emita o certificado de cobertura exigido para o pedido de prorrogação de permanência na Espanha;
confirme que a cobertura permanecerá válida enquanto não houver autorização médica para viajar;
explique, por escrito, quais cláusulas foram utilizadas para negar as assistências e qual o motivo exato de cada negativa;
informe como pretende organizar o retorno ao Brasil, incluindo eventual necessidade de oxigênio, acompanhante ou regresso sanitário, quando o meu familiar estiver apto a viajar de volta ao Brasil.
Um seguro de viagem não pode limitar-se a autorizar uma internação e depois deixar a segurada sem assistência, sem cobertura suficiente e sob risco de permanecer em situação migratória irregular justamente porque os médicos ainda não autorizam o seu retorno.
A última mensagem recebida informa que a posição da seguradora é a seguinte: a extensão está autorizada até o dia 22/08/2026 e, após o recebimento dos novos relatórios médicos, será realizada uma nova avaliação para eventual extensão adicional. A extensão solicitada através do Canal Comercial da Coris (Whatsapp) para o período de 22/08/2026 até 15/11/2026, mesmo após termos informado que estávamos de acordo em pagar o período adicional de cobertura, simplesmente para manter o meu familiar com as coberturas médicas necessárias, não foi aprovada. Entretanto, a seguradora não informou quais foram os motivos da negativa.