COMO INCLUIR UM NOVO BENEFICIÁRIO NO PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL?

Saúde - Administradora de benefícios

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COMO INCLUIR UM NOVO BENEFICIÁRIO NO PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL?

Atualizado em: 29/04/2025

Como incluir um novo titular:

O processo de inclusão de um novo titular é simples e rápido. Veja o passo a passo:

1. Acesse sua área no Portal Empresa com sua senha de acesso.

2. Vá até Movimentação Cadastral e selecione a opção Inclusão de Titulares.

3. Preencha todos os campos solicitados e anexe os documentos necessários para a inclusão.

⚠️ Importante: Após anexar o(s) arquivo(s), não se esqueça de clicar em "Adicionar" para garantir o envio correto.

4. Em seguida, clique em "Gravar" para salvar as informações.

5. Aguarde alguns instantes até a mensagem "Processado com Sucesso" aparecer na tela.

Inclusão de Dependentes

Se desejar incluir um dependente para o titular recém-cadastrado:

• Marque a opção "Incluir dependente após salvar titular".

• A tela para inclusão do dependente será exibida.

• Repita o processo: preencha os dados, anexe os documentos, clique em "Adicionar" e, por fim, em "Gravar".

Fechamento do Lote

Após concluir todas as inclusões, é necessário fechar o lote para que as movimentações sejam enviadas para análise da equipe de Cadastro da Up Health.

Siga os passos abaixo:

1. Acesse a opção Fechamento de Lote.

2. Selecione o contrato desejado.

3. O sistema exibirá os lotes pendentes de fechamento.

4. Clique em "Enviar Solicitação".

Após o envio:

• Um protocolo será gerado, contendo o número do lote, data de envio, movimentações realizadas, quantidades e outras informações relevantes.

• O setor de Cadastro será automaticamente notificado para iniciar o processamento das movimentações em sistema.

Precisa de ajuda?

Se ainda tiver dúvidas acesse os nosso Manuais “Como realizar inclusão de Titulares” e “ Como Realizar inclusão de dependentes ” , mas se desejar, você pode entrar em contato com a nossa equipe de suporte, que está à disposição para auxiliá-lo.

📞 Telefone/WhatsApp: (27) 3441-4999

📞 SAC: 0800 841 8777

📧 E-mail: [email protected]

Outras perguntas frequentes

COMO PREENCHER A DECLARAÇÃO DE SAÚDE CORRETAMENTE?

Orientações para Preenchimento da Declaração de Saúde Para garantir que sua documentação seja analisada sem pendências, siga atentamente as instruções abaixo: • Preencha todas as informações com atenção, de forma legível, sem rasuras, utilizando data atual em todas as páginas e assinando onde for solicitado. • Apenas o beneficiário titular ou seu representante legal (no caso de menor de idade ou pessoa legalmente incapaz) pode preencher este documento. 📄 Carta de Orientação – Páginas 01 e 02 • Leia com atenção as informações contidas nessas páginas. Elas servirão de guia para o correto preenchimento da Declaração de Saúde. ✍️ Página 02 • Informe o local e a data atual. • Escreva o nome completo do titular (sem abreviações). • Assine no campo indicado (titular ou responsável legal). 👤 Página 03 • Preencha os dados do titular. • Caso esteja incluindo dependentes, informe também os dados de cada um. ⚠️ Evite qualquer tipo de rasura. 👨‍⚕️ Página 05 – Auxílio Médico • Indique se teve o auxílio de um médico orientador para o preenchimento da declaração: o Se sim, marque a opção correspondente e preencha os dados do médico. o Se não, marque: "Não, recusei a presença do médico orientador". • Ainda nesta página, preencha as colunas com os seguintes dados do(s) beneficiário(s): idade, sexo, peso e altura. ✅ Páginas 06 e 07 – Questionário de Saúde • Responda "sim" ou "não" para cada item, de acordo com o histórico de saúde do beneficiário. • O titular deve preencher a coluna de "Titular". • O dependente 1 deve preencher a coluna "Dep 01", e assim por diante, caso haja mais dependentes. 📌 Os itens marcados como "sim" devem ser detalhados na página seguinte. 📝 Página 08 – Detalhamento das Condições Declaradas • Para cada resposta "sim", preencha: o Número do item o Nome do beneficiário o Descrição da condição o Lateralidade (se aplicável) o Ano de ocorrência ou diagnóstico 🖊️ Página 09 – Finalização • Informe o local e a data atual. • Assine no campo indicado (titular ou responsável legal). ❓Precisa de ajuda? Se restar alguma dúvida clique AQUI e acesse o nosso Manual com o passo a passo de “Como preencher a Declaração de Saúde” ou se preferir, você também pode contar com a nossa Central de Atendimento para solicitar boletos ou tirar dúvidas: 📞 Telefone/WhatsApp: (27) 3441-4999 📞 SAC: 0800 841 8777 📧 E-mail: [email protected]

29/04/2025

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COMO EXCLUIR UM BENEFICIÁRIO DO PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL?

Como excluir um beneficiário A exclusão de um beneficiário pelo Portal Empresa é simples e rápida. Siga o passo a passo abaixo: 🖥 Acesso ao Portal Acesse: https://uphealth.topadministradora.com.br/portalempresa Faça login com sua senha de acesso. Vá até Movimentação Cadastral e selecione a opção Excluir Beneficiário. 📝 Preenchimento dos dados • Preencha os campos solicitados. • Clique em "Excluir Beneficiários". • Utilize os filtros para localizar o beneficiário que será excluído. • Informe a data de exclusão. ⚠️ Importante: A data de exclusão deve ser sempre o último dia do cronograma (dia 14 ou 31, conforme o calendário da empresa). • Indique se o beneficiário é contributário no plano. • Selecione o motivo do cancelamento. • Anexe a documentação comprobatória. 🗂 Atenção: Após anexar o(s) arquivo(s), clique em "Adicionar" para que o sistema reconheça o envio. Em seguida, clique em "Gravar" para salvar a exclusão. Aguarde até que a mensagem "Processado com Sucesso" apareça na tela. 🔒 Fechamento do lote Após concluir a exclusão, é necessário fechar o lote para que a movimentação seja encaminhada à equipe de Cadastro da Up Health. Passo a passo: Clique em Fechamento de Lote. Selecione o contrato. O sistema exibirá os lotes pendentes de fechamento. Clique em "Enviar Solicitação". Uma vez fechado, será gerado um protocolo com número do lote, data de envio, quantidade de movimentações e outras informações. Nosso setor de Cadastro será automaticamente notificado para dar andamento ao processamento. ❓Precisa de ajuda? Se restar alguma dúvida clique AQUI e acesse o nosso Manual “ Como fazer exclusão de beneficiários” ou entre em contato com a nossa equipe de suporte, que está pronta para ajudar você. boletos ou tirar dúvidas: 📞 Telefone/WhatsApp: (27) 3441-4999 📞 SAC: 0800 841 8777 📧 E-mail: [email protected]

29/04/2025

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POR QUE MEU PLANO REAJUSTOU O VALOR?

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão responsável por regulamentar os planos de saúde individuais/familiares e coletivos (por adesão ou empresariais), incluindo os critérios para aplicação de reajustes. No entanto, as regras variam de acordo com o tipo de contrato. Reajustes em planos coletivos (por adesão ou empresariais) Nos contratos coletivos, os reajustes podem ocorrer de forma isolada ou cumulativa (total ou parcial), nas seguintes situações: Anualmente, na data-base do contrato, com aplicação sobre as mensalidades; A qualquer momento, em razão de mudança de faixa etária dos beneficiários, conforme previsto em contrato; Anualmente, em relação aos valores de coparticipação, quando aplicável; Em outras situações previstas por normas ou legislações vigentes. Reajuste anual Por se tratar de um plano coletivo, o reajuste das mensalidades é realizado anualmente, no mês de assinatura do contrato do produto entre a UP Health e a Operadora de Saúde — conforme estabelecido no Termo de Condições Específicas. Esse reajuste ocorre independentemente da data de adesão da empresa contratante (empresa interposta).

29/04/2025

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O QUE É UMA ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS?

A Administradora de Benefícios é uma empresa regulamentada pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) que atua como estipulante ou prestadora de serviços na contratação de planos de saúde coletivos, por adesão ou empresarial. Ela auxilia empresas, órgãos públicos e entidades a oferecerem assistência médica aos seus vinculados. Especializada na gestão de benefícios corporativos, proporciona acesso à saúde de qualidade aos colaboradores, além de otimizar custos e processos das empresas. A Administradora é responsável por realizar a gestão completa dos benefícios contratados, atuando como intermediária entre a empresa contratante, os beneficiários e a operadora de saúde. Suas atribuições incluem: • Inclusão e exclusão de beneficiários, conforme as solicitações da empresa contratante e as regras do plano; • Gestão da cobrança das mensalidades, garantindo a correta apuração dos valores devidos por beneficiário ou por grupo familiar; • Emissão de boletos bancários para pagamento, com prazos e condições previamente definidos; • Disponibilização de demonstrativos financeiros, visando a transparência na composição dos valores cobrados; • Geração e envio de notas fiscais, conforme exigência fiscal e contratual. Além disso, a Administradora atua no apoio operacional e no relacionamento com o cliente, oferecendo suporte contínuo em relação ao uso e à administração do benefício. Sua atuação não se confunde com a da Operadora de Saúde, que, por sua vez, é responsável pela prestação direta dos serviços assistenciais como: Autorização; Agendamento; Carência; Rede credenciada; Suporte de acesso ao App; Telemedicina; e Cobertura do plano. Sobre a Up Health Cuidar das pessoas é o que nos move! Acreditamos que saúde vai além de um serviço – ela é parte de quem somos e está refletida em cada ação, decisão e impacto positivo que buscamos criar. Por isso, nossa cultura organizacional envolve mais do que oferecer soluções de saúde: é um compromisso genuíno em promover o bem-estar e fazer a diferença na vida de quem faz parte do nosso time e da sociedade. Essa dedicação inspira um ciclo contínuo de transformação, impactando não só a saúde física, mas também o bem-estar emocional e social. Porque, para nós, a saúde é um valor coletivo, e juntos podemos construir um futuro mais saudável e mais humano. Esse é o nosso #JeitoUpdeSer

29/04/2025

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COMO EMITIR A SEGUNDA VIA DO MEU BOLETO?

Pelo Portal Empresa, você pode emitir boletos e realizar diversas movimentações do plano de forma rápida e segura. 🔗 Acesse: https://uphealth.topadministradora.com.br/portalempresa Login: CNPJ (sem pontos e traços) Senha: Atendimento ao Cliente Se preferir, você também pode contar com a nossa Central de Atendimento para solicitar boletos ou tirar dúvidas: 📞 Telefone/WhatsApp: (27) 3441-4999 📞 SAC: 0800 841 8777 📧 E-mail: [email protected]

29/04/2025

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TENHO DÚVIDAS SOBRE AS MINHAS COPARTICIPAÇÕES

O que é Coparticipação? A coparticipação é o valor devido à operadora em razão da realização de um procedimento ou evento em saúde. É a despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário sempre que houver a realização de consultas, exames, procedimentos, terapias e internações, respeitadas as resoluções e instruções normativas da ANS As regras de coparticipação são definidas pela própria Operadora e poderão ser alteradas anualmente. Como acontece o reajuste da coparticipação? Os valores da coparticipação, referente às consultas e procedimentos ambulatoriais, possuem relação direta com a despesa assistencial, podendo sofrer reajustes em decorrência das variações de preço de mercado. Os valores de coparticipação poderão ser reajustados anualmente. Como ocorre a cobrança das coparticipações? A data de pagamento da coparticipação será a mesma data de vencimento da mensalidade. Os valores de coparticipação definidos pela Operadora serão repassados pela UP HEALTH no seu boleto. Por que recebi uma cobrança de coparticipação realizada há alguns meses? A cobrança dos valores de coparticipação (valores pagos pelo uso de consultas, exames ou outros procedimentos) pode ocorrer com certo atraso. Isso acontece por diversos motivos e é algo previsto pelas regras dos planos de saúde. Esses valores podem ser cobrados, mesmo depois do cancelamento do plano, desde que respeitado o prazo legal previsto na legislação. Além disso, a cobrança pode não acontecer no mesmo mês em que o atendimento foi feito, pois o faturamento depende dos critérios da Operadora. Também pode haver atrasos porque os prestadores de serviços (como clínicas e hospitais) às vezes demoram para enviar as informações de atendimento.

29/04/2025

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NÃO RECEBI O MEU DEMONSTRATIVO DE RENDIMENTOS PARA FINS DE IMPOSTO DE RENDA, COMO POSSO OBTER?

Atenção, beneficiário! Se você possui um plano de saúde Coletivo por Adesão e realizou pagamentos no ano anterior, já pode emitir o seu Demonstrativo de Pagamentos para fins de Imposto de Renda de forma rápida e prática. O documento está disponível no Portal do Beneficiário. Para acessar, siga o passo a passo abaixo: 🔗 Acesse: https://uphealth.topadministradora.com.br/portalbeneficiario 👤 Faça seu login 📄 Vá em: Relatórios > Demonstrativo de IR ⚠️ Importante: O demonstrativo é exclusivo para planos particulares contratados via CPF do titular do plano. Caso prefira, você também pode solicitar seu demonstrativo ou esclarecer dúvidas com o nosso time de atendimento: Central de Atendimento ao Cliente 📞 Telefone/WhatsApp: (27) 3441-4999 📞 SAC: 0800 841 8777 📧 E-mail: [email protected]

29/04/2025

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TENHO UMA DÍVIDA ANTIGA COM A UP HEALTH, COMO NEGOCIAR?

Negocie sua dívida com condições especiais! Beneficiários com débitos em aberto há mais de 60 dias podem regularizar sua situação com condições facilitadas por meio da nossa assessoria de cobrança parceira. Entre em contato com a Assessoria de Cobrança Realess e confira as melhores opções para quitação da dívida: 📞 (47) 99192-8696 – Ramal 1941 📱 WhatsApp: (47) 9771-3846 🌐 Site: www.realess.com.br ☎️ (47) 3305-4406 📧 E-mail: [email protected] Se preferir, você também pode falar com a nossa Central de Atendimento ao Cliente para tirar dúvidas: 📞 Telefone/WhatsApp: (27) 3441-4999 📞 SAC: 0800 841 8777 📧 E-mail: [email protected] Estamos aqui para ajudar você!

29/04/2025

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Up Health Administradora de Benefícios

Resumo da reputação da empresa

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COMO INCLUIR UM NOVO BENEFICIÁRIO NO PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL?

Outras perguntas frequentes

COMO PREENCHER A DECLARAÇÃO DE SAÚDE CORRETAMENTE?

COMO EXCLUIR UM BENEFICIÁRIO DO PLANO DE SAÚDE EMPRESARIAL?

POR QUE MEU PLANO REAJUSTOU O VALOR?

O QUE É UMA ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS?

COMO EMITIR A SEGUNDA VIA DO MEU BOLETO?

TENHO DÚVIDAS SOBRE AS MINHAS COPARTICIPAÇÕES

NÃO RECEBI O MEU DEMONSTRATIVO DE RENDIMENTOS PARA FINS DE IMPOSTO DE RENDA, COMO POSSO OBTER?

TENHO UMA DÍVIDA ANTIGA COM A UP HEALTH, COMO NEGOCIAR?

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