Plano de Saúde Indica Clínica Não Credenciada para Exame Urgente de Paciente Internado, Gerando Atraso e Descaso

Resolvido
Rio de Janeiro - RJ
24/06/2026 às 16:42
ID: 252265653
No dia 21/06/2026, meu marido precisou ser internado em caráter de urgência e submetido a diversos exames para investigação do seu quadro clínico. Entre eles, uma ressonância magnética, exame considerado essencial para a definição da conduta médica.
Segundo o fluxo estabelecido pela Fiosaúde, o hospital solicita o exame, o plano indica uma clínica credenciada e, posteriormente, realiza a autorização para execução do procedimento. Na prática, porém, nada disso aconteceu de forma adequada.
A Fiosaúde indicou a empresa Dimagem para realização do exame e alegou que não estava obtendo retorno da clínica. Diante da ausência de solução, fui obrigada a intermediar pessoalmente a situação. Foi então que descobri o motivo da falta de resposta: a clínica sequer possui cadastro ativo junto à Fiosaúde.
Como um plano de saúde indica um prestador que não está devidamente credenciado? Como um paciente internado pode ficar à mercê de um erro tão básico?
Após inúmeras ligações e cobranças, solicitei que a Fiosaúde ampliasse a busca e apresentasse outras opções para realização do exame. Somente depois da minha insistência foram indicados novos locais.
Hoje, 24/06/2026, três dias após a internação, o exame foi finalmente agendado para o dia 29/06/2026. A justificativa apresentada foi a necessidade de autorização do plano.
O mais revoltante é que hoje, por conta do jogo do Brasil, a Fiosaúde liberou seus colaboradores e não manteve uma estrutura mínima de plantão para atender demandas urgentes. Estamos falando de pessoas internadas, aguardando exames fundamentais para diagnóstico e tratamento, não de processos administrativos que podem esperar.
Meu marido permanece internado, aguardando definições médicas, enquanto o plano demonstra total falta de organização, responsabilidade e respeito com seus beneficiários. Fui eu quem precisou localizar informações, identificar falhas, cobrar soluções e fazer o trabalho que deveria ter sido realizado pela própria operadora.
É inadmissível que um plano de saúde trate uma situação tão séria com tamanho descaso. Quando vidas dependem de agilidade, competência e comprometimento, a omissão também causa danos.
Infelizmente, minha experiência com a Fiosaúde foi extremamente negativa. Não recomendo o plano e, assim que possível, providenciarei meu descredenciamento.
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Resposta da empresa
01/07/2026 às 13:29
A FioSaúde lamenta os transtornos vivenciados durante a internação de seu esposo e compreende a preocupação da família diante da necessidade de realização de um exame essencial para definição do diagnóstico.
Esclarecemos que, durante uma internação, a condução assistencial e a organização dos exames são realizadas pelo hospital responsável pelo atendimento. Quando determinado exame não pode ser executado na própria unidade, o hospital busca alternativas para sua realização.
No presente caso, o prestador inicialmente contatado pelo hospital não possuía credenciamento ativo junto à FioSaúde para a realização da ressonância magnética. Assim que nossa equipe foi acionada, foram imediatamente disponibilizadas outras opções da rede credenciada aptas à realização do exame.
A equipe de Internação da FioSaúde atuou diretamente junto ao hospital e ao prestador responsável pelo procedimento, intermediando toda a logística necessária para viabilizar o atendimento com a maior brevidade possível, inclusive a remoção entre as unidades de saúde.
Ressaltamos, ainda, que a FioSaúde não indicou o local inicialmente informado à família. Assim que tomamos conhecimento do agendamento para data posterior, orientamos o hospital quanto à existência de prestadores da rede com possibilidade de atendimento em prazo mais célere.
Como resultado dessa atuação conjunta, o paciente foi removido e realizou o exame já na data de 25/6, permitindo o prosseguimento da investigação diagnóstica e a definição da conduta médica.
Quanto ao funcionamento da operadora, esclarecemos que, mesmo durante o período do jogo da Seleção Brasileira, a FioSaúde manteve seus canais de atendimento e suas equipes assistenciais em funcionamento para atender as demandas urgentes, especialmente aquelas relacionadas a pacientes internados.
Lamentamos a percepção causada e reafirmamos nosso compromisso com a assistência aos nossos beneficiários, permanecendo à disposição para quaisquer esclarecimentos adicionais.
Desejamos uma breve e completa recuperação ao paciente.
Consideração final do consumidor
03/07/2026 às 07:01
Embora a Fiosaude informe que possuía um canal de atendimento para casos excepcionais e agentes de plantão , este fato não ocorreu. Houve inúmeras tentativas tanto por minha parte quanto do administrativo do hospital para liberação do exame, mas todas sem sucesso. Além disso, os trâmites deveriam ser tratados entre hospital e operadora, mas precisei intermediar, visto que a operadora do plano não respondia de forma célere .
Meu esposo conseguiu realizar seus exames, mas a insatisfação com um plano que não é barato e com o atendimento que necessita de atenção permanece. A sugestão que deixo é revisar o fluxo de atendimento e de fato pensar em casos fora do horário comercial , em fixar plantões ou sistematizar e inserir senhas automáticas com liberações automáticas que não necessitam de um agente humano , assim como já é realizado em outros planos .
O problema foi resolvido?

Resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
6