FIPECq Vida

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Rio de Janeiro - RJ

12/08/2026 às 14:14

ID: 256286813

No dia 09/08/2026, compareci à emergência do Hospital Memorial com minha filha, de apenas 8 anos de idade, dependente do meu plano de saúde. Para minha surpresa, o atendimento foi negado, sob a alegação de que o nosso plano constava como suspenso, conforme comprovante que possuo.

Como não havia qualquer motivo para a suspensão, uma vez que o plano se encontra devidamente pago, entrei imediatamente em contato com a operadora. Fui informado de que não sabiam explicar a razão da suspensão e que eu deveria procurar a administradora do plano, a FIPECq Vida.

Ao tentar contato com a FIPECq Vida, fui informado por mensagem eletrônica de que o atendimento somente ocorria em horário comercial. Diante da impossibilidade de solucionar o problema naquele momento e, principalmente, por se tratar de uma situação de emergência envolvendo uma criança de 8 anos, não tive alternativa senão pagar particularmente pela consulta, no valor de R$ 250,00, conforme comprovante.

O problema, entretanto, não terminou aí.

Na manhã do dia seguinte, 10/08/2026, compareci a uma consulta previamente agendada com a dermatologista Dra. Regina Vieira Fernandes, necessária para a renovação de receita de medicamento controlado. Novamente, o atendimento pelo plano foi negado pelo mesmo motivo, ou seja, a suposta suspensão do plano.

Mais uma vez, diante da necessidade do atendimento, fui obrigado a arcar com o valor da consulta particular, desta vez de R$ 300,00, conforme comprovante.

Portanto, em menos de 24 horas, tive dois atendimentos negados indevidamente, apesar de o plano estar devidamente pago, sendo obrigado a desembolsar um total de R$ 550,00 para garantir atendimento médico à minha filha e a continuidade de um tratamento que demandava renovação de receita.

Além do prejuízo financeiro, considero extremamente grave o fato de um beneficiário, especialmente uma criança em situação de emergência, ter seu atendimento recusado em razão de uma suspensão que não foi provocada por inadimplência e cuja causa sequer pôde ser explicada pela própria operadora.

Diante dos fatos, solicito:

O reembolso integral e imediato do valor de R$ 550,00, correspondente às duas consultas que fui obrigado a pagar em razão da negativa indevida de cobertura;
A regularização definitiva do plano, garantindo que não ocorram novas recusas de atendimento;
Uma explicação formal sobre o motivo pelo qual o plano foi suspenso, apesar de estar devidamente pago;
A apuração da responsabilidade pelo ocorrido e a adoção de providências para que situação semelhante não volte a acontecer.

Possuo os comprovantes das negativas de atendimento, dos pagamentos realizados e da regularidade do plano, que poderão ser apresentados para comprovação dos fatos.

Aguardo uma solução efetiva, o ressarcimento integral dos valores pagos e esclarecimentos formais sobre o ocorrido.