Negativa de pagamento de seguro de vida e falta de suporte da Funpresp
Em réplica
São Paulo - SP
16/06/2025 às 21:44
ID: 219830181
Descrição:
Minha mãe, *****, era servidora pública e participante da Funpresp-Exe, contribuindo mensalmente. Ela faleceu em 13/02/2025 e, como filha e herdeira, entrei com o pedido do seguro de vida vinculado ao plano da Funpresp, cuja seguradora responsável é a MAG Seguros.
Infelizmente, a MAG negou o pagamento da indenização, alegando omissão de informações médicas, mesmo com o contrato sem carência e os pagamentos em dia. A seguradora não apresentou qualquer prova de má-fé da segurada o que contraria o Código Civil e a jurisprudência dominante.
Esperava que a Funpresp, como entidade contratante e responsável solidária pela gestão e oferecimento do seguro, intercedesse com mais firmeza em defesa dos beneficiários. Até o momento, minha solicitação à Ouvidoria da Funpresp foi registrada
É inaceitável que um seguro de vida, pago por uma servidora pública, seja negado dessa forma, deixando os beneficiários desamparados em um momento de profunda dor. E mais grave: que a Funpresp, como contratante da apólice, não atue com firmeza em defesa de quem paga pelo serviço.
O que espero da Funpresp:
Que interceda formalmente junto à MAG Seguros pela reversão imediata da negativa de pagamento;
Que forneça cópia integral da apólice contratada com a seguradora (o que já solicitei e não recebi);
Que cumpra seu papel institucional de defesa dos participantes e seus beneficiários.
Estou com todos os documentos disponíveis e já registrei denúncia também na SUSEP e na própria MAG via Reclame Aqui.
Aguardo providências urgentes.
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Resposta da empresa
17/06/2025 às 18:02
Prezada Marcela,
Recebemos com atenção sua manifestação sobre a negativa de pagamento do seguro de vida vinculado ao plano da sua mãe, participante da Funpresp-Exe.
Manifestamos nossa solidariedade neste momento de perda e reafirmamos nosso compromisso com o atendimento responsável aos beneficiários dos nossos participantes.
A Funpresp-Exe, na condição de estipulante da apólice coletiva, realiza a contratação e gestão administrativa do seguro, mas é importante esclarecer que a análise, aceitação de risco e regulação dos sinistros são competências exclusivas da seguradora, conforme previsto no contrato firmado entre as partes, em consonância com a regulamentação da Superintendência de Seguros Privados SUSEP.
Seu pedido de revisão da negativa foi recebido, registrado no ******* e será formalmente encaminhado à seguradora. O acompanhamento será feito pela Ouvidoria da Funpresp, que manterá contato com você ao longo do processo.
Em paralelo, sua solicitação de acesso à apólice também está em andamento e será respondida nos termos legais e contratuais.
Caso ainda tenha dúvida, nossa equipe está disponível pelos canais oficiais: telefone ******* ******* *******, WhatsApp******* ou pelo site https://*******
Atenciosamente,
Equipe Funpresp-Exe
Réplica do consumidor
22/06/2025 às 19:26
Venho, por meio desta, solicitar
informações e providências a respeito da negativa de pagamento do seguro contratado em nome de minha mãe, que possuía vínculo com esta Fundação por meio da Previdência Complementar do Servidor Público.
A Ouvidoria da MAG Seguros, em resposta ao protocolo RE *******/*******, informou que, por se tratar de um contrato coletivo firmado com a FUNPRESP, não pode prestar esclarecimentos diretamente e que toda a condução do caso deve ser feita junto à entidade responsável ou seja, a própria FUNPRESP.
Diante disso, gostaria de:
1.Obter esclarecimentos sobre o motivo da negativa do pagamento do seguro.
2.Reforçar que o contrato não possui cláusula de carência, conforme previsto.
3.Solicitar a reavaliação do caso e os documentos/informações contratuais que justifiquem a decisão tomada.
Ressalto que esta solicitação também já foi registrada na plataforma https://******* sob o mesmo *******, e permanece sem resolução satisfatória.
Aguardo retorno urgente, tendo em vista o abalo emocional causado pela perda da minha mãe e o impacto financeiro envolvido.
Réplica da empresa
23/06/2025 às 12:28
Prezada Marcela,
Recebemos sua manifestação e reiteramos nossos sentimentos pela perda da sua mãe. Informamos que sua solicitação de reavaliação da negativa do seguro foi devidamente registrada e está sendo tratada pela Ouvidoria da Funpresp, sob o *******.
Verificamos que a equipe da Ouvidoria já está em contato com a senhora, prestando os devidos esclarecimentos e conduzindo o acompanhamento do processo, que seguirá em fase recursal junto à seguradora. Caso deseje entrar em contato diretamente com a equipe responsável, o canal oficial é: *******.
Permanecemos à disposição para qualquer esclarecimento adicional.
Atenciosamente,
Equipe Funpresp-Exe