Plano Odontológico Care Plus Especial Informado que Aceitava só que "NÃO"

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São Paulo - SP

19/09/2023 às 12:27

ID: 172331827

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Bom dia a todos!

Deixo meu carro normalmente em um estacionamento próximo ao Metrô Guilhermina. Em um determinado dia reparei que tinha aberto a pouco tempo um consultório Odontológico na rua costa rego n. 21. o consultório "ODONTOGAMA".

Como precisava fazer a manutenção dos meus dentes me interessei e passei na recepção e perguntei pessoalmente se atendiam plano odontológico Care plus Especial. Fui informado que sim. Perguntei se faziam coroa, reparo, enfim uma série de procedimentos. A recepcionista confirmou que sim. Como meu plano abrange esses procedimentos e cobre agendei um horário para consulta para 13/09/******* às 18:00hs.

Nesse dia cheguei com bastante antecedência, preenchi todo o formulário para abrir uma ficha de atendimento.

Por volta das 18:40hs fui atendido. A Dentista foi muito atenciosa e foi feito a avaliação. Teria que fazer limpeza, restauração e uma coroa para um dos dentes.

Primeiro problema: mesmo aceitando meu plano odontológico e tendo cobertura a clínica não fazia esse procedimento pelo plano só particular cobraria por volta de R$ 1.*******,00.

Segundo Problema: O básico que seria limpeza e restauração, no primeiro momento me informaram que eu só poderia fazer esses procedimentos após um mês dessa consulta, me informaram que meu plano tinha carência e que só liberariam esse procedimento daqui um mês.

Liguei para meu plano Odontológico Care Plus falei com Luiz, e nesse momento fui informado que meu plano por ser especial não tinha carência alguma inclusive para procedimentos básicos como o que seria feito. O mesmo ficou de verificar e me retornar para apurar o que estava ocorrendo entre o consultório Odontogama.

Nesse meio tempo recebi via whats app a seguinte informação da Odontogama:
" Boa tarde,tudo bem???
Natalia da OdontoGama o motivo do meu contato é referente que não iremos atender mais convênios, apenas por reembolso, se o Sr preferir ver os procedimentos que já foram passados para o Sr sobre seu tratamento, podemos dar início porém por reembolso."

Não satisfeito eu perguntei:
"Não entendi? Seria de que forma? fora do convênio? Eu teria que pagar e depois solicitar reembolso desses valores para o plano odontológico que tenho? Seria isso?

Em resposta da Odotogama:
"Exatamente"

Considerações: Me senti mais que desrespeitado e humilhado, fiz minha parte perguntei antes e a todo momento me informaram que aceitavam meu plano, por esse motivo agendei minha consulta. Não só perdi meu tempo, é humilhante mesmo com um plano de saúde com inúmeras coberturas passar por situação igual essa. Se atende o plano e o plano tem certas coberturas os consultórios deveriam respeitar nosso direito de poder usufluir de forma plena o que nosso plano cobre sem ficar escolhendo só o que querem ou desejam atender pelo plano. A impressão que dá é que nós não temos opção alguma e que sempre vai ter um procedimento que vamos ter que pagar do próprio bolso mesmo tendo tal cobertura pelo plano, é vergonhoso e lamentável existir aqui no Brasil ainda nos dias de hoje pensamentos iguais a esse estou mais que decepcionado. Não adianta ter um consultório maravilhoso se não existir transparência desde o momento do primeiro atendimento. Se falassem no momento que perguntei antes de agendar a consulta que não atendiam pelo plano eu jamais teria perdido meu tempo.

Fica o alerta para quem tem plano odontológico: NÃO ADIANTA SEU PLANO TER CERTAS COBERTURAS SE NEM TODOS OS CONSULTÓRIOS RESPEITAREM. LIGUEM E SEMPRE CONFIRMEM SE TAL PROCEDIMENTO QUE DESEJA FAZER SERÁ FEITO PELO SEU PLANO ODONTOLÓGICO SEM TER QUE PAGAR DO PRÓPRIO BOLSO.

*** Se tenho plano odontológico e pago por isso, deveria ter meu direito assegurado no momento que fosse utilizar ****

Espero que mudem!!!

att.

Vladimir Agostinho Falasca

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Consideração final do consumidor

19/08/2024 às 12:25

Meu plano odontológico CARE PLUS ESPECIAL, cobria coroa e outros serviços, porem nesta empresa, os serviços mais caros não eram feitos pelo plano de saúde só atendia como particular. O plano dentário era apenas utilizado para atrair pessoas acreditando que tudo o que o plano cobriria seria feito no consultório, porem não funciona assim.

Acabou que a Care PLus entrou em contato com o consultório questionando o porque não faziam determinados tratamentos cobertos pelo plano, enfim eles acabaram desvinculando este consultório do plano de saúde.

Que fique claro, não é só este consultório que escolhe o que atender no plano, a maioria mesmo o plano dentário tendo a cobertura sempre vai ter um porem e os consultórios acaba que querendo nos empurrar para fazer no particular e detalhe cobram muito caro.

O problema foi resolvido?

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Voltaria a fazer negócio

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Nota do atendimento

4