Plano de saúde dificulta liberação de exames essenciais para gestantes, causando transtornos e custos adicionais.

Reclamação em réplica

Em réplica

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Guarujá - SP

29/04/2026 às 16:02

ID: 247303861

O pior plano que existe ! Principalmente pra gestante ! Gestante precisa fazer exame mensalmente e eles colocam os exames tudo em auditoria e não liberam pra fazer o exame, exames simples. Já precisei fazer vários no particular por conta disso e vou pedir reembolso de todos ! No site não consta onde faz o exame da ecografia fetal e quando ligam eles não passam o local , só abrem protocolo e não resolvem, nem dão retorno. O aplicativo não funciona a meses ! Falta de retorno , falta de atendimento , falta tudo !

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Resposta da empresa

11/05/2026 às 10:33

Protocolo interno: *****
Beneficiário (a): RAFAELA DOS SANTOS

Procedimento/consulta: US OBSTETRICA e DOPPLER COLORIDO DE ORGAO OU ESTRUTURA ISOLADA

Em atenção à manifestação registrada na plataforma Reclame Aqui, informamos que a Operadora GoCare Planos de Saúde realizou a análise completa da sua solicitação e adotou todas as providências necessárias, em conformidade com a Resolução Normativa ANS n 623/2024, que estabelece diretrizes para atendimento ao beneficiário, prestação de informações claras, registro adequado e solução das solicitações assistenciais.

Após análise, verificamos que os procedimentos de Ultrassonografia Obstétrica e Doppler Colorido de Órgão ou Estrutura Isolada foram devidamente liberados após avaliação de nossa auditoria médica, a qual segue os prazos de digitação e autorização de procedimentos conforme as normas vigentes da ANS.

Informamos ainda que a beneficiária já realizou os exames em questão na data de 05/05/2026, junto ao prestador credenciado Centro Médico Cavalcante.

Reiteramos que todas as informações relativas à solicitação foram registradas de forma adequada, garantindo a rastreabilidade e a transparência do processo, conforme previsto pela RN 623/2024.

A Operadora reforça seu compromisso com o acesso integral à rede assistencial, assegurando qualidade, continuidade do cuidado e informações claras ao beneficiário.

Para qualquer esclarecimento adicional, permanecemos à disposição em nossos canais oficiais de atendimento:

SAC: 0800 777 0161
Ouvidoria: https://gocaresaude.com.br

Réplica do consumidor

11/05/2026 às 22:55

Só consegui fazer o exame porque uma amiga minha trabalha no laboratório e ela se responsabilizou em cobrar o plano pela liberação. E em relação a ecocardiografia fetal que até hoje vocês não me passaram onde fazer , era um exame que tinha prazo pra ser feito , abri mais de um protocolo pra resolver isso e nenhum retorno. Quero o reembolso do exame que precisei fazer no particular por falta de retorno de vocês e por falta de informação de onde faz o exame pelo plano !