Plano de saúde GoCare nega liberação de internação e cirurgia para cálculo renal, necessitando de liminar e com o duplo J retido.
Respondida
Guarujá - SP
23/04/2026 às 12:59
ID: 246763301
Então eu fiz o plano da GoCare em janeiro, mas no dia 14 de março eu tive uma crise de cálculo renal por causa de uma obstrução, acabei indo para o hospital mas o plano não quis liberar minha internação para eu fazer a cirurgia, tive que entrar com uma liminar, aí foi liberado, fiz a cirurgia e foi colocado um duplo J, que já era para ser tirado na semana seguinte e até agora o plano não deu a autorização e fica faltando que está em análise, e eu estou com dor e não posso fazer a cirurgia porque o plano não libera
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Resposta da empresa
12/05/2026 às 15:47
Editado Pelo Reclame AQUI: 42268120260427037536
Beneficiário (a): ELISABETH CRISTINE FERREIRA DE LIMA
Motivo: Orientação sobre Procedimentos
Em atenção à manifestação registrada na plataforma Reclame Aqui, informamos que a Operadora GoCare Planos de Saúde realizou a análise completa da sua solicitação e adotou todas as providências necessárias, em conformidade com a Resolução Normativa ANS n 623/2024, que estabelece diretrizes para atendimento ao beneficiário, prestação de informações claras, registro adequado e solução das solicitações não assistenciais.
Após análise, informamos que, Conforme informado para a beneficiária, consta em sistema que, no dia 29/04/2026, houve entrada da beneficiária no pronto-socorro, bem como a realização do procedimento de TC de Abdome Total (abdome superior, pelve e retroperitônio).
Entretanto, não há registro, em sistema, de solicitação para o procedimento de retirada de cateter duplo J, motivo pelo qual não houve negativa por parte da operadora para a realização do referido procedimento.
Ressaltamos que todos os beneficiários possuem acesso ao módulo de solicitações, negativas de procedimentos e às guias emitidas (decorrentes da realização de procedimentos já autorizados, como, por exemplo, a tomografia citada), por meio do aplicativo da operadora GoCare. Por meio desse acesso, a beneficiária poderá verificar que não consta solicitação referente ao procedimento mencionado e/ou internação.
Dessa forma, orientamos que a beneficiária verifique diretamente junto ao prestador Santa Casa de Santos, tendo em vista que não houve inclusão de solicitação de procedimento cirúrgico, bem como de internação em sistema, conforme relatado.
Por fim, ressaltamos que não houve contato da operadora com a beneficiária para negativa do procedimento, considerando a inexistência de solicitação registrada em sistema para a realização do procedimento citado.
Reiteramos que todas as informações relativas à solicitação foram registradas de forma adequada, garantindo a rastreabilidade e a transparência do processo, conforme previsto pela RN 623/2024.
Para qualquer esclarecimento adicional, permanecemos à disposição em nossos canais oficiais de atendimento:
SAC: 0800 777 0161
Ouvidoria: https://gocaresaude.com.br