Não atende o convênio

Em réplica
Amparo - SP
16/04/2024 às 08:39
ID: 186851117
Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano
Ver todas ReclamaçõesBom dia.
Ontem entrei no site da Beneficiência Portuguesa e o convênio Amil estava como aceito (ainda está), me desloquei no trânsito, com dor, por 40 minutos para chegar lá e ouvir infelizmente não vamos te atender porque não aceitamos mais amil.
Entrei agora no site e ainda não está atualizado, acho que antes de sair negando atendimento para quem precisa deveriam atualizar as informações de atendimento.
Lamentável e um descaso com as pessoas.
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Resposta da empresa
16/04/2024 às 19:02
Boa noite Sra. Marília, desejamos que esteja melhor.
Esclarecemos que os atendimentos Amil estão suspensos por problemas contratuais, e infelizmente não podemos atendê-la , exceto se for emergência.
Lamentamos e esperamos em breve poder atendê-la, assim que a Amil liberar os atendimentos.
A reclamação colocada contra o Hospital é improcedente e injusta com o Hospital. Sugerimos direcionar a reclamação para Amil.
Atenciosamente
Administração.
Réplica do consumidor
16/04/2024 às 19:12
O que é emergência pra vocês? Chegar toda quebrada e sangrando? Qual critério vocês utilizam para definir a emergência?
Vocês precisam alinhar o discurso,a moça que me atendeu no atendimento ao cliente disse que foi opção do hospital não aceitar Amil, por isso direcionei a linha reclamação a vocês.
Réplica da empresa
16/04/2024 às 21:08
Boa noite Sra. Marília.
Respondendo a sua pergunta, informamos que caracteriza emergência médica em nosso Hospital, como em qualquer outro, casos em que o paciente tem risco eminente de [Editado pelo Reclame Aqui].
Citamos alguns exemplos: Acidente de origem elétrica, picada ou mordida de animais peçonhentos, queimaduras, afogamentos,hemorragia (forte sangramento), Infarto do miocárdio (dor forte no peito), grande dificuldade respiratória, derrames, perda de função e/ou dormência nos braços e pernas,inconsciência/desmaio, grave reação alérgica, febre alta permanente, convulsões, dores intensas no peito, agressões físicas com graves lesões e acidentes de carro, moto, atropelamento e quedas.
Portanto seu quadro clínico não era de emergência.
A atendente que cita ter informado sobre a suspensão dos atendimentos, deve ter se expressado erroneamente, pois os problemas internos com Amil, ou outro Convênio Médico, não são divulgados para nossos funcionários e nem aos Clientes.
Mas, creio que a atendente deve ter lhe informado que poderia se dirigir a outros 2 Hospitais que ficam a 4-5 minutos do nosso Hospital, sendo atendida pelo seu Convênio Amil.
Lamentamos o ocorrido , e esperamos sua compreensão.
Atenciosamente
Administração.
Réplica do consumidor
16/04/2024 às 21:12
Meu quadro não era de emergência? Em qual momento do atendimento foi perguntado os sintomas para definir se o atendimento era emergência ou não?
Não fui orientada a ir a nenhum outro hospital que fica 4/5 minutos de distância, simplesmente pegaram meu telefone e disseram vamos passar pra ouvidoria.
Além de descaso com o cliente a equipe é extremamente mal orientada.
Perdi tempo, gasolina, deslocamento, fora a situação constrangedora de chegar no pronto atendimento e ouvir não atendemos mais seu convênio.
Réplica da empresa
17/04/2024 às 14:18
Boa tarde Sra. Marilia.
Já esclarecemos os fatos e destacamos que o aviso da suspensão de atendimentos, deve sempre ser feita pelo seu Convênio para seus Beneficiários, conforme normas da Agencia Nacional de Saúde; não cabendo ao Hospital fazê-lo.
Sendo assim, sua reclamação prejudica a imagem do Hospital.
Atenciosamente
Departamento Jurídico.