Cobrança indevida de cirurgia não coberta pelo plano de saúde devido a erro de informação do hospital.

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Sapucaia do Sul - RS

11/08/2025 às 15:12

ID: 224253235

Olá, tenho plano de saúde da unimed, estava com dores crônicas, e após muitos exames descobri que tinha pedras na vesícula, consultei pelo plano com dois doutores no hospital: Gastroenterologista Dr. ***** no dia 04/07/2026 e ele me solicitou exames pré cirúrgicos e recomendou uma consulta com cirurgião do aparelho digestivo Dr. *****, ao qual consultei no dia 07/07/2025 já com os exames pré cirúrgicos em mãos! Visto a fortes dores, foi dado encaminhamento para cirurgia, solicitação realizada pelo Dr. Luciano que no dia 09/07/2025 me contatou agendando a cirurgia, a mesma ficou agendada para o dia 16/07/2025.
O médico me passou confiança e disse que o plano cobria esse procedimento e que não tinha porque negarem, e mesmo com a autorização ainda em pendencia, ele falou que o hospital disse a ele por ligação que era certa a cobertura pelo plano.
Eu confiei no médico, e o médico confiou no hospital que falaram que era certo a cobertura, visto que eu estava com muita dor, fiz o procedimento.
A todo momento o hospital aceitou minha carteirinha como se aceitassem meu plano lá, tanto que na alimentação eles falavam que meu plano cobria apenas a minha alimentação, e não do meu acompanhante.
O erro está no hospital, que desde o primeiro momento deveria ter dito que não aceitaria meu plano, os funcionários deveriam estar ser mais capacitados para saber os planos que aceita lá.
O plano não negou a "minha cirurgia" ele negou a cobertura no hospital Moinhos de Ventos. E isso é inaceitável que o hospital não soubesse que não tinha cobertura ali.
Deveriam desde o primeiro momento ter negado a minha carteirinha e falado "esse plano não aceitamos" e me sugerido fazer de forma particular.
Agora por erros de vocês, estão me cobrando uma divida onde eu não tenho como pagar.
Visto que o erro partiu das informações erradas por parte de seus funcionários, que deveriam ter dito desde o primeiro momento que não aceitavam meu plano, peço uma revisão de valores que estão me cobrando.

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