Falta de Alinhamento e Transparência na Autorização de Procedimento Médico Urgente para Paciente Internado

Reclamação não respondida

Não respondida

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Santo André - SP

26/05/2026 às 19:19

ID: 249765433

Gostaria de registrar reclamação referente à falta de alinhamento, transparência e atualização adequada no processo de autorização do procedimento TIPS para paciente internado no Hospital São Bernardo.

O paciente encontra-se internado desde segunda-feira, dia 18/05, com quadro grave de cirrose hepática descompensada. Na terça-feira, dia 19/05, foi realizado procedimento de paracentese e, desde então, seguimos aguardando autorização do convênio NotreDame Intermédica para realização do procedimento indicado pelos especialistas.

Ainda no dia 19/05, o hospital abriu a solicitação junto ao convênio sob protocolo n *****. Desde então, a família permanece aguardando retorno efetivo, sem qualquer previsão concreta ou posicionamento claro.

O principal problema é a divergência constante de informações:

* o convênio informa ausência de exames e relatórios;
* a assistência social do hospital informa que toda documentação já foi enviada;
* diariamente novos exames são realizados;
* a família permanece sem atualização objetiva sobre o andamento do processo.

Além disso, o paciente encontra-se fragilizado física e emocionalmente, internado há dias aguardando exclusivamente uma definição burocrática, sem previsão real para realização do procedimento.

Hoje, diante da ausência de solução, também registramos reclamações na Ouvidoria pelos protocolos n ***** e n *****.

A situação está gerando enorme desgaste emocional, insegurança e preocupação à família em um momento extremamente delicado, especialmente considerando a gravidade do quadro clínico e a urgência médica já formalmente indicada.

Solicitamos:

* maior transparência no andamento do processo;
* confirmação formal de toda documentação enviada ao convênio;
* acompanhamento mais ativo junto à operadora;
* atualização clara, objetiva e frequente para a família;
* definição urgente sobre a autorização do procedimento.

Caso a situação permaneça sem solução, amanhã também será formalizada denúncia junto à ANS e demais órgãos competentes devido à demora injustificada e à ausência de informações claras.

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