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Manaus - AM

16/04/2025 às 22:12

ID: 214979513

Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano

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A seguradora pendencio o processo por não aceitar o laudo por telemedica devidamente aprovado pela lei federal 14510 indepedindo o andamento do processo conforme a regulamentação da SUSEP orgão fiscalizador das seguradoras havendo duvida no pedido do processo a seguradora pode esta agendando uma pericia medica presencial assim confirmano o nexo casal.
Solicitação: Pedimos a continuidade do processo do pedido do seguro de vida. BILHETE *****.

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Resposta da empresa

17/04/2025 às 08:27

Prezada, Alencar
Eu sou o Luiz Antônio do time da IZA Seguradora.

Informamos que já estamos cientes da sua ******* no Reclame Aqui. Nosso time está analisando o caso com prioridade e retornaremos com um posicionamento o mais breve possível.

Caso tenha dúvidas ou necessite de esclarecimentos adicionais, estamos à disposição pelos canais abaixo:

Telefone:*******
WhatsApp:*******

Atenciosamente

Réplica da empresa

25/04/2025 às 17:02

Prezado Ariel,

Conforme nosso contato telefônico, foi esclarecido que é uma regra da seguradora não aceitar laudos de telemedicina para comprovar grau de invalidez. A recusa de laudo médico realizado por telemedicina, para comprovar invalidez permanente do segurado, pode ser recusada conforme embasado pelo art. 2, 2 da Resolução CFM *******/*******, que estabelece a vedação da utilização de telemedicina para constatar a invalidez.

Resolução CFM *******/*******
Art. 2O uso da telemedicina para realização de avaliações periciais é de caráter excepcional, podendo ser utilizada em situações específicas e pontuais, conforme descritas nos parágrafos abaixo.
1No caso de [Editado pelo Reclame Aqui] do periciando;
2A perícia indireta ou documental pode se referir apenas a objeto que NÃO envolva:
I) a avaliação de dano pessoal;
II) as capacidades (incluindo a laborativa);
III) a invalidez ou que seja de natureza médico legal.

Informo que toda a documentação foi encaminhada para uma nova análise documental e se necessário presencial e encaminharemos os próximos passos por e-mail.

Réplica da empresa

30/04/2025 às 14:05

Prezado Ariel, boa tarde!

Agradecemos pelo seu contato e por compartilhar sua solicitação. Conforme informado, a análise referente à cobertura do segurado Leonardo Lopes foi concluída hoje, e os documentos pertinentes (carta de cálculo e comprovante) já foram encaminhados para você.

Reiteramos nosso compromisso em proporcionar a melhor experiência aos nossos segurados e estamos à disposição para esclarecer quaisquer dúvidas adicionais.

Atenciosamente,
Equipe IZA

Consideração final do consumidor

30/04/2025 às 14:07

Agradeço a equipe da seguradora pela atenção do processo.

O problema foi resolvido?

Reclamação resolvida

Resolvido

Voltaria a fazer negócio

Sim

Nota do atendimento

10