Exame de sangue negado pelo plano de saúde após deslocamento e jejum
Em réplica
Arroio do Sal - RS
19/08/2026 às 19:41
ID: 256905545
Liguei para o laboratório perguntando se faziam exame de sangue para saber se a pessoa já contraiu catapora pelo convênio do Centro Clínico Gaucho/Hapvida, informaram que faziam, me informaram o endereço e que deveria fazer jejum de 8h, estou em Arroio do Sal, balneario Serra Azul, e me desloquei ate Capão da Canoa para realizar o exame. Chegando lá, apos aguardar um tempo me informaram que esse exame específico não era autorizado pelo plano. Após, considerar os gastos que tive, o tempo de jejum para não fazer o exame é no mínimo irresponsável, e não ofereceram nenhuma compensação financeira de gastos e de tempo perdido. Simplesmente, mandaram procurar outro lugar..
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Resposta da empresa
20/08/2026 às 09:59
Olá Evanir,
Lamentamos o transtorno ocasionado e compreendemos sua insatisfação.
Após a análise da manifestação, informamos que o exame em questão não possui cobertura pelo convênio Centro Clínico Gaúcho/Hapvida para realização no Laboratório. Dessa forma, o procedimento não poderia ter sido autorizado pelo convênio naquela unidade.
Identificamos, entretanto, que houve uma possível falha de comunicação na orientação prestada anteriormente, onde pode não ter ficado claro qual seria o exame e plano.
Diante disso, estamos encaminhando o ocorrido para apuração interna, a fim de identificar em qual etapa e por qual canal ocorreu a informação incorreta sobre a cobertura do exame, reforçando junto às equipes a necessidade de confirmar previamente a cobertura do procedimento pelo convênio e principalmente as informaçoes sobre tal.
Reiteramos nosso pedido de desculpas e agradecemos por trazer o ocorrido ao nosso conhecimento.
Réplica do consumidor
21/08/2026 às 20:12
Justificar o erro nao é solução do problema. A solução deveria ser o ressarcimento dos valores gastos. Pois, claramente houve uma falha da empresa ao informar que aceitavam o exame, que foi especificado qual era, no momento da solicitação.