Life Empresarial Saúde (LES)

Reclamar dessa empresa

São Paulo - SP

28/07/2026 às 16:07

ID: 255053653

No dia 13/07/2026 enviei uma solicitação de exames para autorização, do meu filho *****. Demorou mais de 10 dias para ser aprovado e não foram aprovados 100%, apenas parcialmente. esse método de aprovação demora demais e quando finalizam, não informam o motivo da não autorização e nem quais exames foram autorizados. Entrei em contato hoje, 28/07/2026 para conseguir informações sobre quais exames não foram autorizados e quais motivos. Em um canal me informaram quais não foram autorizados e solicitaram que entrasse em contato com o Fale conosco para saber qual o motivo. Liguei no Fale Conosco e só me informaram que após a auditoria médica foi detectado que teria que solicitar ao médico um relatório, pois o CID não é compatível com os exames. Meu filho possui TEA, diversas alergias, e a cada ano, surgem outras, motivo esse, que foi solicitado exames de alergia, entre outros. Não sei o teor e nem o que é necessário fazer, pois como informei, há aqui um desrespeito gigantesco com o consumidor, tendo em vista, que ao negar, não é enviado nenhum comunicado e nem orientação do que é necessário fazer. Enviaram para mim após eu entrar em contato. Diante do exposto, solicito que seja revisto, tendo em vista que esses exames não foram simplesmente inventados pelas cabeças dos pais, que ao acordar, pensaram: Hoje eu vou no pediatra para pedira a ele que solicite um monte de exames. O médico que ele faz acompanhamento desde recém-nascido é muito competente e sabe da real necessidade. Caso não seja resolvido por esse canal, vou abrir uma reclamação junto ao órgão que regulamenta os planos de saúde no Brasil, pois, não é a primeira vez que essa burocracia impede que os exames sejam feitos, pois já ocorreram diversas vezes e em todas as outras acabamos desistindo, pois esse é o intuito da operadora de saúde, nos fazer desistir.
Todas as vezes que tenho que acompanhar meu filho no pediatra, é um dia que tenho que me ausentar, seja no período da manhã ou no da tarde, e como todos sabem, a empresa não abona e mais uma vez ter que retornar ao médico será mais um dia perdido.