Demora excessiva em analise de sinistro e falha de comunicacao pela *****
Respondida
Palhoça - SC
05/08/2026 às 09:06
ID: 255655229
Demora excessiva em análise de sinistro/benefício de invalidez, falha de comunicação e divergência cadastral em plano intermediado pela Unicred/ Quanta e administrado pela *****.
Relato dos Fatos:
Venho por meio deste registrar reclamação formal conjunta contra as empresas envolvidas na administração do meu plano e na análise de benefício (***** n *****). O pedido de benefício por invalidez/proteção familiar encontra-se em uma prolongada e travada "etapa de análise externa / pesquisa", sem uma definição clara por parte da seguradora ***** e sem o devido suporte resolutivo por parte da Unicred e
Quanta Previdência.
(Unicred, Quanta e *****), solicito a imediata unificação das informações, a celeridade na conclusão da auditoria/pesquisa externa e a liberação do pagamento do benefício de direito, uma vez que os requisitos contratuais e legais estão integralmente preenchidos.
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Resposta da empresa
04/09/2026 às 09:29
Olá Carlos, bom dia!
Espero que esteja tudo bem com você.
Entendemos sua preocupação em relação ao andamento do processo nº ***** e gostaríamos de esclarecer os pontos relacionados ao pedido de junta médica.
O seu pedido foi registrado em 23/07/2026. Conforme procedimento previsto, iniciamos as tratativas para o agendamento da junta médica, cujo prazo é de até 30 dias contados da data da solicitação.
Em 11/08/2026, entramos em contato com você para confirmar os dados do médico indicado para participar da junta. Na sequência, em 13/08/2026, realizamos contato com esse profissional para verificar a disponibilidade de agenda. Na ocasião, fomos informados de que não havia datas disponíveis para atendimento imediato, sendo apresentadas apenas as opções de 31/08/2026 ou 17/09/2026.
Além dessa limitação de agenda do seu médico, a médica perita responsável pela região estará em recesso até 07/09/2026, o que impossibilitou a realização da junta na primeira data sugerida. Diante da necessidade de compatibilizar a disponibilidade de todos os médicos envolvidos no procedimento, o agendamento foi mantido para 17/09/2026.
Ressaltamos que a definição da data não ocorreu por falta de atuação da MAG Seguros, mas sim em razão das agendas dos profissionais que compõem a junta médica. Assim que a data foi confirmada, encaminhamos as informações do agendamento para seu conhecimento.
Compreendemos sua expectativa quanto à conclusão do processo e seguimos acompanhando o caso para que a junta médica seja realizada na data prevista, permitindo a continuidade da análise e a definição do pedido de benefício.
Reforçamos nosso compromisso com a transparência e o respeito aos nossos clientes.
Atenciosamente,
Equipe MAG Seguros
Daniella Mesquita