Seguradora negou indenização por doença grave, alegando não cobrir o tipo de câncer, mas cobre outros.

Boa tarde Wanessa!
Espero que esteja tudo bem com você.

Realizamos uma nova análise do processo referente ao acionamento da cobertura de Doenças Graves.
Após reanálise do caso, mantemos o posicionamento anteriormente informado.

Conforme avaliação médica realizada durante a regulação do sinistro, a condição de saúde apresentada não atende aos critérios de cobertura previstos nas Condições Gerais do seguro contratado para a garantia de Doenças Graves.

Esclarecemos que a cobertura possui requisitos técnicos específicos para caracterização do direito à indenização, de modo que o diagnóstico de uma neoplasia maligna, por si só, não gera automaticamente o pagamento do capital segurado, sendo necessário o enquadramento nas condições estabelecidas contratualmente.

Informamos ainda que, durante o procedimento de regulação do referido processo, foram identificadas situações que impactam a validade do negócio jurídico como um todo. Dessa forma, com fundamento nos artigos 765 e 766 do Código Civil, bem como nas disposições contratuais aplicáveis, foi encerrada a regulação do benefício sem o pagamento de indenização securitária, sendo também canceladas as coberturas contratadas por meio da proposta nº ***** (carta anexa)

Diante disso, não foram identificados elementos capazes de alterar a conclusão já apresentada, permanecendo mantida a negativa do benefício.

Caso discorde da conclusão médica adotada na análise do processo, permanece assegurado o direito de solicitar a constituição de junta médica, conforme previsto nas Condições Gerais do seguro.

Atenciosamente,
Equipe MAG Seguros
Daniella Mesquita

Não existiu avaliação médica, existiu uma perícia. O seguro segue ativo e com cobranças. Fica meu alerta. Não contratem essa seguradora.