Difculdade em marcar consulta ...
Resolvido
Rio de Janeiro - RJ
01/10/2025 às 09:01
ID: 228235353
gostaria de registrar uma reclamação informando que plano de saúde administrado pela mapma a pelo menos 3 anos Unimed ferj é absurdamente ruim, nos últimos meses isso se agravou chegando ao ponto de eu não conseguir marcar mais nenhum tipo de consulta exame. Fui informado que eles não vinham repassando os pagamentos aos fornecedores sendo assim a mapma como administradora jamais fez qualquer tipo de comunicado junto aos clientes para explicar que o plano Unimed ferj não vinha funcionando , precisei às pressas trocar o plano de saúde meu e do meu filho por não ter mais atendimento chegando a um ponto de eu ter que pagar R$ 60 para fazer um raio x Pois a clínica tinha acabado de ser descredenciada da Unimed . É um absurdo por anos pagar milhares de reais a vida inteira por um plano de saúde que vem dando um [Editado pelo Reclame Aqui] atrás do outro no mercado e a administradora que no mínimo além de cobrar que é o que fazem muito bem deveriam informar aos seus segurados pagadores de plano se o plano realmente tem ou não capacidade de cumprir sua função contratual serviço de assistência médica exames internações e etc Sendo assim depois de muito prejuízo muito transtorno muitos problemas temos a mudança de plano com urgência tendo vários prejuízos e ainda assim a administradora máxima fazendo cobranças errôneas indevidas cobrando inclusive informando que era plano odontológico que eu nunca tive e chegou ao cúmulo de colocar o meu nome no Serasa como protesto me trazendo mais transtornos e mais prejuízo fica registrado essa reclamação e peço providências urgentes Inclusive estou procurando o poder judiciário para por fim nesse transtorno.
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Resposta da empresa
07/10/2025 às 12:51
Prezado Sr. Bruno, Boa tarde!
Em conformidade com a RN *******/******* que dispõe sobre "Administradoras de Benefícios", temos em nosso escopo de prestação de serviço toda a "Parte Financeira" do processo, como faturamento, emissão de boletos, cobrança e inadimplência, enquanto a "Cobertura Assistencial"é uma responsabilidade da operadora que consta no seu Contrato.
Explicando a distribuição de atividades para seu completo entendimento, informo que a MAPMA ADMINISTRADORA, consciente das dificuldades de nossos beneficiários em questões que estão na responsabilidade da operadora, busca auxiliar, quando comunicada, sobre toda e qualquer ajuda necessária - veja que a solicitação de uma "Declaração de Permanência" solicitada pelo senhor à SIAS (ENTIDADE pela qual o senhor faz parte) antes do pedido de cancelamento, foi fornecida pela Mapma Administradora. Porém, em nenhum momento recebemos qualquer comunicação sobre sua dificuldade na utilização do plano, quando poderíamos ter auxiliado em diversos pedidos como busca de credenciados, pedidos de Garantia de Atendimento e até no ajuste para reembolsos.
Mas não temos nenhuma comunicação sobre dificuldades que o senhor tenha passado enquanto vigente no plano.
O fato é que temos seu pedido de cancelamento através de um formulário datado e assinado em08/07/*******,onde constam diversas informações sobre seu ******* as responsabilidades relacionadas ao pagamento de seu plano de saúde, quando então foi cobrado posteriormente os 08 dias de cobertura do mês 07/*******, boleto que não foi pago até a presente data.
Portanto, diante de todo o exposto, não temos a intenção de ocasionar qualquer constrangimento diante de uma dívida no valor de R$ *******,11, motivo pelo qual as ações de cobrança estão sendo canceladas nessa data, assim como, o protesto de sua dívida.
Qualquer dúvida, por gentileza, estamos à sua disposição.
Atenciosamente,
MAPMA ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS
Consideração final do consumidor
13/10/2025 às 13:57
Prezada representante da Mapma. O valor de ******* reais é ínfimo diante das dezenas de vezes que tentamos atendimento e não conseguimos aqui na minha cidade na região dos lagos. É no mínimo inteligente não fazer mais essa cobrança. Venho pagando meu plano rigorosamente certo por anos. Tenho desde que nasci. O que adianta reclamar ou pedir qualquer ajuda se pra vocês é de conhecimento TOTAL que a empresa que vcs jnternediam o negócio não cumpre suas obrigações. Se quiser , posso lhe passar os comprovantes de serviços particular e até os que foram utilizados na rede pública em função do não atendimento da Unimed FERJ (mais uma vez, que vocês intemediam o serviço). "Sujar" o nome de uma pessoa é algo muito sério. Eu, preservando um minimo da minha moral como pessoa, e sabendo o sacrifício que faço pra pagar esse plano a vida toda, me resuso a pagar esse valor. Gastei valores altos pra mudar de plano porque estava pagando os últimos meses ou até anos por algo que não funcionava. Inclusive os míseros (pra vocês) ******* reais seriam pagos por algo que não funciona. E pra mim é sim significativo. Ganho salário mínimo e sustento um filho de 3 anos, que também tinha a Unimed ferj através de outra administradora. E , no caso dele os transtornos forma muito maiores. Pra completar. Um funcionário da mapma ligando todo dia, literalmente um sem noção enchendo o saco pra cobrar um valor de algo que não funcionava. E ainda me cobrando como plano odontológico que nunca tive. Agradeço a sua inteligência em não cobrar mais esses valor , se fosse por um serviço que funciona eu pagaria com prazer. Mesmo com as dificuldade. Mas tanto esse valor e os que vinha pagando era por algo que presta um péssimo serviço. Só nos sabemos as dificuldades que passamos aqui com isso. Obrigado.
O problema foi resolvido?
Resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
5