Solicitação de Esclarecimento e Resolução Urgente Negativa de Exame Injustificada

Não respondida
São Paulo - SP
28/05/2025 às 19:54
ID: 218275209
Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano
Ver todas ReclamaçõesPrezados,
Venho por meio desta solicitar esclarecimentos urgentes a respeito da negativa de cobertura do exame de ressonância magnética realizado no dia 21/05/2025, sob o plano de saúde Porto Seguro, contratado recentemente por meio desta corretora.
No momento da contratação, fui informado expressamente de que não haveria carência para os procedimentos, no entanto, o exame foi indevidamente negado sob a alegação de CPT (Cobertura Parcial Temporária), atribuindo a mim uma doença pré-existente que não possuo.
Gostaria de registrar que não declarei nenhuma condição pré-existente, tampouco fui diagnosticado com qualquer enfermidade anterior à contratação do plano. A alegação é completamente infundada e está prejudicando meu direito à saúde e à informação, garantidos pela ANS e pelo Código de Defesa do Consumidor.
Além disso, até o momento, nenhuma posição oficial me foi dada, mesmo após diversas tentativas de contato. Amanhã (29/05) completam 7 dias desde o ocorrido, e sigo sem atendimento, sem retorno, e sem respaldo para uma situação que exige urgência.
Diante disso, exijo uma resposta imediata e a devida liberação do exame, bem como a retificação da minha condição no plano de saúde. Caso não haja solução até esta data, tomarei as medidas cabíveis junto à ANS, Procon e demais órgãos de defesa do consumidor.
Aguardo retorno com máxima urgência.