Plano de saúde bloqueia exames essenciais e alega carência não informada corretamente

Reclamação em réplica

Em réplica

Reclamar dessa empresa

Presidente Prudente - SP

07/09/2026 às 18:16

ID: 258405589

Realizei diversos contatos com a empresa e também com a oeste saúde empresa ao qual é representada pela Max med e ninguém, absolutamente ninguém resolveu o problema .Contratei o plano com promessas que eu poderia utilizar o plano para exames de sangue ,e exames sem alta complexidade como por exemplo tomografia e ressonância até eu precisar ir ao médico e estar bloqueada para realizar os exames porque o único liberado é hemograma.Ai devido a essa reclamaçao fiquei sabendo que não posso realizar por 700 dias nada relacionado a estômago, intestino e visão,mas olhe o contrato muito específico colecistectomia,apendicitectomia,,miopia/astigmatismo.
Essas foram as observações a qual eu estava ciente e até falei para a moça que me atendeu , nossa mas essas cirurgias eu já realizei e ela pontuou pois é sendo assim não tem como o que se preocupar é somente esses três tópicos .Aí agora eles me dizem que se trata de tudo que envolve esses órgãos.nao faz sentindo nenhum ,fui enganada,quero ver onde está minha assinatura que eu estava ciente disso .Por favor resolvam essa situação,retire a carência ou irei para a justiça

Compartilhe

Resposta da empresa

14/09/2026 às 11:56

Prezada Josaine, esperamos que esteja bem!

Em atenção à manifestação apresentada, informamos que, após a análise das informações relacionadas ao caso, os devidos esclarecimentos referentes às carências contratuais e aos procedimentos mencionados serão encaminhados diretamente à você por meio do WhatsApp, canal pelo qual o atendimento já se encontra em andamento.

Permanecemos à disposição para os esclarecimentos pertinentes, dentro de nossa esfera de atuação.

Atenciosamente,
Equipe Maxmed

Réplica do consumidor

14/09/2026 às 12:01

A sim uma tratativa de quase um mês ,sem resposta concreta e sem resolução .Dia 18 de setembro minha carência que vocês dizem que eu tenho acaba .e permanece apenas os 700 dias absurdos de uma restrição ao qual eu não tenho pois nunca tive problemas estomacais e nem no intestino ,mas o que vocês fazem é ganhar tempo

Réplica da empresa

14/09/2026 às 12:59

Josaine,

A situação apresentada está sendo acompanhada pela nossa equipe e que os esclarecimentos pertinentes às carências contratuais e aos procedimentos mencionados serão tratados diretamente com você por meio do WhatsApp, canal em que o atendimento permanece em andamento.

Reforçamos que estamos realizando as verificações necessárias junto aos responsáveis, a fim de prestar os devidos esclarecimentos e orientar quanto às questões apresentadas, sempre observando os limites de nossa atuação como administradora.

Permanecemos à disposição para eventuais esclarecimentos adicionais.

Atenciosamente,
Equipe Maxmed