Plano de Saúde Medsul se recusa a aprovar endoscopia e cirurgia de vesícula, gerando indignação e ameaça de processo por demora e cobranças abusivas.

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São José dos Pinhais - PR

29/05/2026 às 11:55

ID: 250032481

Meu nome é Gilson e minha filha, ***** CPF: ***** vai precisar fazer uma cirurgia, ela é cliente Medsul, o plano é absurdamente caro, para uma co-participação de 50% e hoje. Ela e responsável pelo plano, mas quem efetua os pagamentos sou eu e o telefone cadastrado no aplicativo é o meu *****. Hoje, liguei para solicitar um exame de endoscopia, já que ela vai precisar retirar a vesícula e eles pediram para ligar em 5 dias úteis, ou seja, vou fazer no particular, não vou esperar, vendo minha filha sofrer com dores e desconforto abdominal por conta d um plano que não quer aprovar a guia médica para uma simples endoscopia. Outra coisa, o pedido do médico para a cirurgia de retirada da vesícula foi para auditoria. Como assim? Ela precisa da cirurgia e o plano vai decidir se vai aprovar ou não a cirurgia de videolaparoscopia? Estou questionando esse plano de saúde tem um tempo, vou processar vocês por demora, cobranças extras e com valores muito altos. Não vou deixar minha filha sofrendo porque vocês querem tempo para decidir se vão ou não aprovar uma simples cirurgia.
Estou indignado e isso não vai ficar assim. Espero que vocês resolvam isso rapidamente, antes de receber um processo.
Aguardo retorno imediato.
*****

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Resposta da empresa

10/06/2026 às 10:18

Olá, Sr. Gilson.

Compreendemos sua preocupação em relação ao atendimento de sua filha e lamentamos sua insatisfação.

Esclarecemos que as solicitações de exames e procedimentos passam por análise técnica quando necessário, seguindo os critérios assistenciais e os prazos estabelecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A avaliação pela auditoria médica não caracteriza negativa do procedimento, mas uma etapa prevista para análise da solicitação encaminhada pelo médico assistente.

Informamos que o caso foi encaminhado para acompanhamento junto à área responsável, que dará continuidade à análise dentro dos prazos regulatórios aplicáveis.

Permanecemos à disposição por nossos canais oficiais de atendimento para quaisquer esclarecimentos adicionais.

Atenciosamente, MedSul Saúde!

Consideração final do consumidor

12/06/2026 às 09:06

Demorou, mas as solicitações foram atendidas.

O problema foi resolvido?

Reclamação resolvida

Resolvido

Voltaria a fazer negócio

Sim

Nota do atendimento

5