dificuldades para liberar procedimento e falar na central

Respondida
Rio de Janeiro - RJ
30/07/2026 às 17:13
ID: 255245299
Estou com problemas em relação ao um tratamento. Em outro momento do meu plano. Falaram q poderia pagar e fazer o reembolso do uso do ceromero. Como já havia feito o canal, o meu dente não poderia ficar sem o tratamento e tbm estava próximo da minha viajem. Paguei 1200 e não consegui o reembolso. Depois me informaram que o meu plano não cobria. Sendo q tive muitas dificuldade para ver um estabelecimento que teria do tratamento disponível. A empresa falou que eu não havia entrado em contato. Sendo que entrei. Pedi para então mudar para o q cobria. E está acontecendo a mesma coisa. Hj já tentei ligar na central, caiu várias vezes a ligação, conseguiu uma atendente, caiu a ligação e não retornou a ligação. Estou muito insatisfeita, pois quando deve o plano, rapidamente entram em contato. Agora para marcar um procedimento é sempre esse desgaste. Se for para fazer particular, acho que o plano não é viável. Pq nunca está disponível ao que está sendo cobrado.
Eu preciso fazer o tratamento em ceromero e não está sendo liberado. Sendo que foi trocado para justamente ter essa cobertura. Pq assim foi falado comigo. O Número da Guia : ***** não está liberando. Preciso de fazer uma restauração e uma coroa com esse material. Lembrando que uma dessas peças para restauração já soltou e o meu dente está aperto. *****
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Resposta da empresa
03/08/2026 às 10:15
Bom dia, Jamila!
Tudo bem?
Tentei alguns contatos por telefone para o número (21)9****-6607, mas sempre sou encaminhado para caixa postal.
O protocolo do seu atendimento MetLife é: *****.
Entendemos a sua insatisfação com toda a situação relatada, Jamila e, buscamos avaliar a situação juntamente com a clínica.
Entendemos junto à clínica, que a recomendação para você indica a necessidade de uma restauração onlay (prótese), especialmente em razão da sua função mastigatória e da necessidade de preservar ao máximo a estrutura do dente.
No entanto, o procedimento de onlay solicitado não possui cobertura contratual.
Também questionamos a clínica sobre a possibilidade de indicação de uma coroa protética, procedimento que possui cobertura no seu contrato. Porém, fomos informados de que, neste momento, a conduta mais adequada para o seu caso seria justamente um tratamento mais conservador por meio da restauração onlay, preservando uma maior quantidade da estrutura dentária.
Em relação à cobertura contratual do seu plano, para dentes posteriores o procedimento previsto é a Restauração Metálica Fundida (RMF). Contudo, a clínica informou que não realiza procedimentos com metal, pois não possui laboratório habilitado para a confecção desse tipo de restauração.
Diante dessa situação, é importante esclarecer que o plano não possui cobertura para cerômero em dentes posteriores. Para esses elementos, a cobertura contratual contempla apenas a Restauração Metálica Fundida (RMF), conforme previsto para a especialidade de prótese.
Também é importante reforçar que a MetLife não interfere nos planejamentos e indicações clínicas realizadas pelos profissionais responsáveis pelo atendimento.
A definição do tratamento mais adequado é uma decisão técnica do dentista assistente.
Para auxiliá-la, estamos indicando profissionais credenciados que atendem pela especialidade de prótese e realizam procedimentos cobertos pelo seu contrato, para que você possa agendar uma avaliação:
NORTEX XR ODONTOLOGIA
Rua Conde De Bonfim, 344 - Sala 711 - Bloco 02
Tijuca - Rio de Janeiro/RJ
📞 (21) 3226-2834
📱 WhatsApp: (21) 96511-7694
ANNA CHRISTINA DUARTE VALLI
Rua Dias Ferreira, 259 - Sala 202
Leblon - Rio de Janeiro/RJ
📞 (21) 2540-8298
📱 WhatsApp: (21) 98195-4205
Além disso, encaminhei via mensagem privada as Condições Gerais do seu plano, para que você possa consultar detalhadamente todos os procedimentos cobertos em contrato.
Em caso de qualquer dificuldade, continuamos à disposição através da nossa Central de Atendimento MetLife.
Central de Atendimento - Planos Odontológicos
3003 3422 (capitais e grandes centros)
0800 746 3422 (demais localidades)
(Segunda à sexta, das 9h às 18h, em todo o Brasil)
Serviço de Atendimento ao Consumidor - Planos Odontológicos
0800-746-3420 (Disponível em todo o Brasil)
(24 horas por dia, todos os dias da semana)
Mateus
Equipe MetLife