Negativa de Cobertura de Clareamento Dental Caseiro - MetLife Dental
Respondida
Armação dos Búzios - RJ
09/06/2026 às 18:50
ID: 250952501
Negativa de Cobertura de Clareamento Caseiro
Venho registrar reclamação contra a MetLife Dental pela negativa de autorização do procedimento de clareamento dental caseiro, embora este conste entre as coberturas previstas no plano contratado.
A recusa viola os princípios da boa-fé objetiva e da transparência contratual, previstos nos artigos 4, III, 6, III e 51, IV, do Código de Defesa do Consumidor (Lei n 8.078/1990). Além disso, caso a cobertura esteja prevista contratualmente, a negativa configura descumprimento contratual, sendo vedada a restrição indevida de direito do consumidor.
Dessa forma, solicito a imediata revisão da decisão e a autorização do procedimento, com apresentação formal e fundamentada dos motivos da negativa, sob pena de adoção das medidas administrativas e judiciais cabíveis junto aos órgãos de defesa do consumidor e ao Poder Judiciário.
Atenciosamente,
*****
OAB *****
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Resposta da empresa
15/06/2026 às 15:43
Boa tarde, Viviane!
O protocolo do seu atendimento é: *****.
Viviane, aqui é o Mateus da MetLife, recebi sua manifestação e analisei seu caso para te trazer uma resposta clara e transparente sobre o clareamento dental.
Após a análise, identificamos que solicitamos por mensagem privada o envio de evidência sobre a cobertura do seu plano para clareamento dental caseiro, porém não houve retorno até o momento.
É importante esclarecer que, conforme as Condições Gerais do seu plano, que também foram encaminhadas de forma privada para sua consulta, a cobertura contempla apenas a consulta de avaliação odontológica e ou consulta para técnica de clareamento dental caseiro.
Procedimentos como o clareamento dental caseiro em si, bem como a confecção de placa de acetato para realização do tratamento, não possuem cobertura contratual.
A avaliação pode ser realizada por qualquer dentista, inclusive pela clínica que fez a solicitação inicial. No entanto, caso seja indicada a realização do clareamento, o procedimento deverá ser feito de forma particular, ficando os custos sob sua responsabilidade, conforme as regras do plano.
Reforçamos que a análise realizada seguiu integralmente as condições contratuais vigentes, com uma comunicação clara, objetiva e baseada nas coberturas previstas, sem qualquer violação aos direitos do consumidor, inclusive aos princípios do Código de Defesa do Consumidor mencionados por você.
Com isso, o caso foi devidamente esclarecido com base no seu contrato.
Em caso de qualquer dificuldade, continuamos à disposição através da nossa Central de Atendimento MetLife:
Central de Atendimento - Planos Odontológicos
3003 3422 (capitais e grandes centros)
0800 746 3422 (demais localidades)
(Segunda à sexta, das 9h às 18h, em todo o Brasil)
Serviço de Atendimento ao Consumidor - Planos Odontológicos
0800-746-3420 (Disponível em todo o Brasil)
(24 horas por dia, todos os dias da semana)
Mateus - Equipe MetLife