Plano de Saúde Metrus MSB - Aumento abusivo e Carta de Permanência que não serve para nada!
Em réplica
São Paulo - SP
17/11/2025 às 15:49
ID: 232122383
A Metrus, operadora de plano de sáude, fez recentemente um reajuste da mensalidade absurdo de quase 50%, elevando o valor do plano Metrus Saúde Básica - MSB para a estratosfera. Obviamente isso inviabiliza a permanência nesse Plano de Saúde que ficou com um valor em dobro do mercado para planos da mesma categoria.
Posto isso, comecei a procurar por novos planos de saúde e finalmente encontrei um plano que me atende, e solicitei a Carta de Permanência para poder fazer a portabilidade de plano como garante a ANS.
Ocorre que a Metrus tem um sistema maluco que troca a carteirinha do plano de saúde a cada vez que altero o valor da minha previdência, que também é da Metrus, percebam que uma coisa não deveria ter nada a ver com a outra, pagamento de previdênica privada e carteirinha do plano de saúde.
Pois bem, solicitei a minha Carta de Permanência para fazer a portabilidade de plano de saúde recebi 4 cartas com períodos diferentes, sendo que a carta mais recente tem uma ano e 3 meses de permanência; isso esta inviabilizando que eu possa usufruir do meu direito de fazer a Portabilidade de Plano para o novo plano, uma vez que eles alegam que vale somente o último período descrito na última Carta de Permanência.
Fico realmente em dúvida se isso não é uma estratégia deliberada para que a gente não consiga fazer a Portabilidade de Plano de Saúde, de direito segunda a ANS.
Solicito que meu plano de sáude, que tem sido um único plano nesses últimos 3,5 anos e meio, plano Metrus MSB emita uma única Carta de Permanência e me permita usufruir do meu direito de fugir desse plano que foi um dos melhores e hoje virou uma dor de cabeça constante e muita cara.
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Resposta da empresa
17/11/2025 às 15:54
Prezada Sr. Celso,
Recebemos a sua manifestação em nosso canal e encaminhamos internamente.
Pedimos que aguarde nosso retorno.
Cordialmente,
OUV - Ouvidoria
Al. Santos, ******* 17 andar CEP: **************
Tel: *******0160598
Email: *******
Site: https://*******
Réplica da empresa
19/11/2025 às 11:57
Prezado Sr. Celso,
O Metrus é uma entidade fechada de previdência complementar, sem fins lucrativos, criada pelo Metrô de São Paulo. Além de suplementar benefícios previdenciários, oferece planos de saúde em regime de autogestão, onde os próprios participantes são coproprietários e têm voz na governança. Por esse modelo, não se aplica o Código de Defesa do Consumidor, e a gestão segue a Lei n 9.*******/98 e normas da ANS.
Os reajustes dos planos não seguem os limites da ANS para planos individuais, pois são definidos com base em estudos atuariais que consideram fatores como sinistralidade e custos assistenciais. Em *******, o plano Metrus Saúde Básico registrou sinistralidade de *******,40%, ou seja, os gastos superaram a arrecadação, exigindo reajuste para manter o equilíbrio financeiro.
O aumento dos custos está ligado ao envelhecimento da carteira (média de 57 anos) e à maior demanda por procedimentos complexos, como tratamentos oncológicos e cirurgias ortopédicas. Para garantir transparência, o Metrus realizou lives e reuniões com sindicatos e associações, apresentando os cenários que justificam as medidas.
Como alternativa aos reajustes, foram lançados os planos Metrus Saúde Vida (MSV) e Metrus Saúde Smart (MSS), com condições diferenciadas de migração e subsídio temporário de R$******* por 12 meses para assistidos com 59 anos ou mais. O antigo Fundo de Subsídios (FSA) foi descontinuado do MSB e MSE pois passou a desembolsar mais recursos do que arrecada, mas os novos planos mantêm apoio parcial para os mais vulneráveis.
Todas as ações seguem a legislação e reforçam o compromisso do Metrus com sustentabilidade, qualidade e diálogo contínuo com os beneficiários.
Referente a manifestação da previdência impactar no plano de saúde, foi explicado que o senhor usufruía do subsídio, que variava de acordo com o benefício recebido, conforme está no regulamento do MSB, cada vez que o senhor alterava o valor do benefício, alterava o valor do subsídio, com essas movimentações e alterações no valor do benefício, mudava a faixa de subsídio no plano de saúde e consequentemente, finalização de contrato e abertura de novo.
O subsídio do plano de saúde estava diretamente ligado ao valor do benefício previdenciário que o senhor recebia. Conforme previsto no regulamento do plano Metrus Saúde Básico (MSB), esse subsídio variava de acordo com a faixa do benefício. Ou seja, cada vez que o valor do benefício mudava, a faixa de subsídio também mudava.
Como isso funciona na prática?
Imagine que o regulamento define faixas assim:
Benefício até R$ 1.*******,67 Subsídio de R$ *******,50 (Acima de 59 anos);
Benefício entre R$ 1.*******,67 até R$ 2.******* Subsídio de R$ *******,42 (Acima de 59 anos);
Benefício entre R$ 2.******* até R$ 3.******* Subsídio de R$ *******,72 (Acima de 59 anos);
Benefício acima de R$ 3.******* Subsídio de R$ 61,86 (Acima de 59 anos);
Se o senhor recebia R$ 2.*******, teria direito a R$ ******* de subsídio. Mas, ao reajustar o benefício para R$ 3.*******, o subsídio cairia para R$ *******. Caso o benefício aumentasse para R$ 5.*******, o subsídio seria zerado.
Essas alterações exigem ajustes contratuais porque o valor do subsídio é parte integrante do contrato do plano. Assim, quando há mudança na faixa, ocorre a finalização do contrato anterior e a abertura de um novo contrato com as condições atualizadas.
Encaminhamos a Carta de Permanência contemplando o período total do plano em seu e-mail pessoal cadastrado.
Qualquer dúvida, estamos à disposição.
Obrigado.
Cordialmente,
OUV - Ouvidoria
Al. Santos, ******* 17 andar CEP: **************
Tel: *******0160598
Email: *******
Site: https://*******