Despreparo no atendimento e indução ao erro por emissão de receituário clínica para preenchimento pelo dentista

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Salvador - BA

23/01/2017 às 15:48

ID: 23771045

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Boa tarde,

No dia 18/01/******* (quarta-feira) estive numa consulta odontológica de onde saí com uma requisição para realização de três exames radiológicos: Radiografia Panorâmica, Radiografia Periapical Arcos Detários e Radiografia Interproximais. Como eu não conhecia nenhuma clínica que fizesse radiografia odontológica, minha dentista me recomendou a clínica OdontoBioImagem. Para isso, a requisição dos exames foi preenchida em papel timbrado da referida clínica, com o meu nome, o nome da dentista, data e assinatura.

Sai do consultório e fui à unidade mais próxima da clinica OdontoBioImagem. Questionei se poderia fazer os exames naquele momento, como extra, pagando pelas 3 radriografias. Me responderam que sim e depois de solicitar os valores, a atendente me perguntou se eu tinha plano odontológico, ao que confirmei. Neste momento a atendente me disse que:

· Eu não poderia pagar pelos procedimentos já que eu sou assegurada pelo Bradesco Dental,

· Eu teria que solicitar outra requisição no formulário próprio do Bradesco,

· Eu teria que levar para eles a autorização do Bradesco para ser atendida,

· O Bradesco não cobriria as três radiografias, mas apenas duas (a panorâmica e a interproximais, mas não a periapical arcos dentários).

Perguntei se poderia pagar separadamente pela radiografia não coberta pelo plano e me negaram. Minhas opções seriam: fazer o que mencionaram anteriormente para eu ter direito a fazer pelo Bradesco duas radiografias e conseguir outra requisição para fazer em outra clínica a radiografia não coberta pelo plano. Como eu precisava trabalhar, saí da clínica aborrecida e sem fazer as radiografias.

Fui trabalhar e liguei para a central de atendimento do Bradesco Dental, e falei com a atendente Leila Carvalho (protocolo nº *************) sobre o absurdo das informações recebidas na clínica. Ela ouviu meu relato, conversou com a supervisora e me informou que:

· Eu não deveria pagar pelos procedimentos já cobertos pelo Bradesco Dental,

· Após conferir ao telefone se eu possuía requisição em papel timbrado, assinada pela dentista de origem, datada e carimbada, com meu nome completo, me confirmou que eu não precisaria trocar a requisição de exames,

· Eu NÃO teria que levar para eles a autorização do Bradesco para ser atendida, pois isso é papel da clínica.

· Confirmou que o Bradesco não cobriria as três radiografias, apenas duas (a panorâmica e a interproximais, mas não a periapical arcos dentários), mas que eu poderia pagar pela Radiografia Periapical.

Liguei pelo telefone para outra unidade da clínica OdontoBioImagem, falei com a atendente Carla, contei tudo que havia passado e agendei as três radiografias para hoje (20/01/*******). Lá chegando, a própria Carla disse que:

· Eu teria que solicitar outra requisição no formulário próprio do Bradesco ou não faria as radiografias.

Liguei novamente para o Bradesco Dental, de meu celular, dentro da própria clínica. Falei com a atendente Aline Carvalho (protocolo nº *************), que confirmou a informação da recepcionista Carla, da OdontoBioImagem. Disse a ela que era um absurdo eu ter que voltar ao consultório da dentista para pegar outra requisição no formulário do Bradesco Dental, já que minha dentista nem atende pelo Bradesco Dental. E era um absurdo a própria clinica não aceitar a requisição preenchida corretamente em papel timbrado da própria clinica OdontoBioImagem. Pedi para falar com a supervisora, o que não aconteceu, pois fui deixada em espera por minutos.

Desliguei e liguei novamente para o Bradesco Dental, falei com a atendente Claudete (protocolo nº *************) que, após minha solicitação para falar com o supervisor, me pediu que aguardasse por vários minutos até eu ter meu *******. Passei a falar com o supervisor Danilo Gomes que, após vários minutos de conversa, disse:

· Eu, como cliente do Bradesco Dental, não tenho o direito de fazer uma consulta ou procedimento em estabelecimento ou com profissional cadastrado no Bradesco, mediante pagamento para posterior reembolso,

· Eu não poderia utilizar a requisição em mãos, pois ela foi preenchida por dentista que não é da clínica OdontoBioImagem. Eu teria que voltar ao dentista e solicitar uma nova requisição em papel timbrado da dentista, com meu nome completo, devidamente assinada, data e carimbada pelo dentista.

· Tendo essa nova requisição, qualquer clínica conveniada ao Bradesco Dental teria que aceitar essa requisição, já que minha dentista não tem formulário do Bradesco para requisição de exames.

· Conferiu no sistema do Bradesco Dental e, diferentemente do que haviam me dito as atendentes das clínicas e as atendentes do Bradesco Dental, eu tenho cobertura pelo plano para fazer as três radiografias, não necessitando pagamento.

· Eu poderia pagar pela radiografia que não fosse coberta pelo plano Bradesco Dental, e fazer o exame na mesma clinica.

Ou seja, se a clínica OdontoBioImagem:

· Não tivesse distribuído com dentistas blocos de papel timbrado da clinica com o elenco de exames disponíveis para não induzir ao erro dele emitir requisição que não é válida / aceita por planos odontológicos,

· Tivesse, na primeira unidade em que estive, recebido o requerimento no papel timbrado deles e depois entrado em contato com a dentista (que sempre encaminha clientes para eles) para solicitar a troca do requerimento,

· Treinasse melhor seus colaboradores para que todos entendam e executem as tarefas administrativas adequadamente, e não fornecendo informações erradas e diferentes aos clientes,

Esse estresse (dois dias improdutivos, duas idas às clínicas, muitas horas de discussão presencial e telefônica) não teria acontecido, eu não estaria ainda sem fazer as radiografias e não teria que retornar ao consultório da dentista para conseguir outra requisição de exames.





A mesma necessidade de treinamento precisa ser aplicada às atendentes do Bradesco Dental que também forneceram informações erradas e divergentes a mim. Também não concordo com a cláusula de não ressarcimento de consultas ou procedimentos realizados em clínicas credenciadas, tomando-se o valor da consulta/ procedimento tabelado como referencia para o ressarcimento. Se isso é possível em planos de saúde, o que impede o mesmo procedimento em planos odontológicos? Pago plano odontológico regularmente para ser mal atendida, por profissionais não competentes em questões administrativas relacionadas ao plano odontológico, e, por isso, sacrifiquei horas de trabalho para nada!

Atenciosamente,

Litza Gusmão

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Consideração final do consumidor

05/07/2017 às 18:11

A empresa não reconheceu o erro. O plano odontológico entrou em contato com eles e deixou a minha queixa registrada no sistema. Tive que ir a outra clínica para fazer o exame radiológico.

O problema foi resolvido?

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Voltaria a fazer negócio

Não

Nota do atendimento

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