PASA - Plano de Assistência à Saúde do Aposentado da Vale

Reclamar dessa empresa

Catas Altas - MG

27/07/2026 às 12:12

ID: 254924263

Venho registrar minha profunda indignação e formalizar reclamação em razão das sucessivas falhas na prestação dos serviços por essa operadora, que culminaram na indevida negativa de atendimento ao meu filho, colocando sua saúde em risco e causando enormes transtornos e constrangimentos à minha família.

Assim que tomei conhecimento da existência de uma mensalidade em atraso, entrei em contato imediatamente com a operadora para solicitar a emissão do boleto vencido, com o objetivo de regularizar a situação contratual. Entretanto, a empresa se recusou a disponibilizar o boleto referente apenas à parcela vencida, optando por unificar essa cobrança com a mensalidade seguinte, que ainda sequer havia vencido (com vencimento em 07/08), impedindo que eu realizasse a regularização imediata do contrato.

No dia 11/07/2026, registrei a primeira reclamação junto à operadora, sob o *****, informando a impossibilidade de efetuar o pagamento em razão da ausência do boleto solicitado.

Na mesma data, permaneci em atendimento telefônico com a operadora por 48 minutos, iniciando a ligação às 10h24, conforme comprovante anexo, tentando solucionar administrativamente a situação. Apesar do tempo excessivo de espera e atendimento, nenhuma solução foi apresentada. Ao contrário, fui impedida de regularizar o contrato por uma falha exclusiva da própria operadora.

Além disso, fui informada de que a reclamação seria respondida no prazo de sete dias, porém esse prazo transcorreu sem qualquer retorno, demonstrando total desrespeito ao consumidor e absoluta falta de compromisso com a solução do problema.

A situação tornou-se ainda mais grave porque meu filho, Victor, encontra-se doente desde o dia 15/07/2026, apresentando quadro persistente de diarreia. Desde então, passou por atendimento médico, fez uso de medicamentos prescritos e antibióticos, sem apresentar melhora clínica. Possuo todas as receitas médicas, documentos e comprovantes que demonstram a continuidade do tratamento e a necessidade de acompanhamento médico.

Diante da persistência dos sintomas, buscamos atendimento no Hospital de Ouro Preto. Para nossa surpresa e indignação, o atendimento foi negado sob a alegação de que o beneficiário constava com data de exclusão do plano, situação da qual jamais fomos previamente comunicados.

É inadmissível que uma operadora de plano de saúde:

impeça o consumidor de regularizar um débito ao se recusar a fornecer o boleto solicitado;
mantenha o consumidor por quase uma hora em atendimento telefônico sem solucionar o problema;
deixe de responder uma reclamação administrativa dentro do prazo informado;
exclua ou suspenda um beneficiário sem comunicação adequada; e
negue atendimento a uma criança doente que necessita de assistência médica.
Tal conduta viola os princípios da boa-fé objetiva, da transparência, do dever de informação e da continuidade da prestação dos serviços, previstos no Código de Defesa do Consumidor (Lei n 8.078/1990), além de afrontar a Lei n 9.656/1998 (Lei dos Planos de Saúde) e as normas regulamentares da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Além dos prejuízos materiais, toda essa situação ocasionou enorme desgaste emocional, angústia, perda de tempo útil para solucionar um problema criado exclusivamente pela operadora e, principalmente, colocou em risco a saúde do meu filho, que ficou privado da assistência médica contratada justamente quando mais precisava.

Diante do exposto, REQUEIRO:

O restabelecimento imediato da cobertura do plano de saúde;
Esclarecimentos formais sobre a alegada exclusão do beneficiário, indicando a data, o fundamento legal e a comprovação da comunicação prévia;
A apuração das falhas ocorridas na cobrança, no atendimento telefônico e na condução da reclamação administrativa;
O reembolso integral de todas as despesas médicas, hospitalares, exames, consultas e medicamentos que vierem a ser suportados em razão da negativa de cobertura;
A reparação pelos danos morais e materiais sofridos, em razão dos constrangimentos, da negativa de atendimento, da falha na prestação do serviço e dos riscos impostos à saúde de uma criança;
O envio de resposta formal e fundamentada, sob pena de adoção das medidas cabíveis perante a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Procon e Poder Judiciário.
Documentos anexos:

Anexo 1 Comprovante da ligação realizada em 11/07/2026, às 10h24, com duração de 48 minutos.
Anexo 2 Comprovante da primeira reclamação registrada em 11/07/2026, *****
Anexo 3 Receitas médicas, prescrições e demais documentos que comprovam o tratamento do meu filho desde 15/07/2026.
Anexo 4 Demais documentos comprobatórios pertinentes.
Diante da gravidade dos fatos, aguardo uma solução imediata. Caso contrário, adotarei TODAS as medidas administrativas e judiciais cabíveis para assegurar os direitos do meu filho e a reparação integral dos danos sofridos.

Uma criança atí[Editado pelo Reclame Aqui] não deveria passa por nada do que vocês estão fazendo meu filho passar, além de estarem sendo omissos e negligentes no tratamento dele.

Até hoje a endoscopia não foi realizada sendo que foi solicitado em Março, o que é um ABSURDO.