Reembolso de plano de saúde para pet negado parcialmente após gasto veterinário alto recebo reembolso menos de 300 reais

Olá!

Sentimos muito pela situação enfrentada com sua pet e entendemos sua insatisfação diante dos custos que precisou assumir.

Gostaríamos de esclarecer que, conforme previsto no contrato recebido e devidamente aceito pela senhora no momento da adesão, os atendimentos realizados fora da rede credenciada são reembolsados de acordo com a Tabela Nacional de Reembolso do plano.

Isso significa que os valores de reembolso são pré-fixados para cada procedimento realizado e, portanto, podem não corresponder ao valor integral pago na clínica escolhida pelo tutor.

Já quando o atendimento é realizado dentro da rede credenciada, os procedimentos cobertos pelo plano são disponibilizados sem cobrança adicional ao tutor, respeitando as coberturas e condições contratuais.

Permanecemos à disposição para esclarecer quaisquer dúvidas sobre as coberturas, rede credenciada e critérios de reembolso previstos em contrato.

atenciosamente,
Pet Mais Vida

Agradeço o retorno, porém minha reclamação não se refere apenas à existência de uma tabela de reembolso prevista em contrato.
Antes da contratação, fui informada de que teria reembolso para utilização fora da rede credenciada. Entretanto, não foi esclarecido que o valor seria tão baixo a ponto de representar apenas cerca de 10% do valor efetivamente gasto em um atendimento de urgência.
Além disso, não há rede credenciada disponível em minha cidade, o que me impossibilita de usufruir do principal benefício anunciado pelo plano.
Se eu tivesse sido informada de forma clara sobre a limitação do reembolso e sobre a inexistência de rede credenciada local, não teria aderido ao serviço.
Diante disso, solicito a reanálise do caso, com uma solução mais adequada, considerando a falta de rede credenciada na minha região e a expectativa legítima criada no momento da contratação.