Negou realização de exame com limite não previsto em contrato

Não respondida
Curitiba - PR
11/06/2025 às 10:38
ID: 219393325
Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano
Ver todas ReclamaçõesAssinei o plano de saúde PLATINUM com a PetVeter confiando nas coberturas descritas no contrato, especialmente quanto à realização de exames. Um dos exames importantes para o acompanhamento da saúde do meu gatinho, que está em estado terminal, é a gasometria, que está listada no contrato na categoria de exames bioquímicos com carência de 120 dias.
De acordo com o contrato que recebi e assinei, há a cobertura de até 72 exames por ano nas categorias bioquímicos, urinálise, coproparasitológicos, microbiologia, citopatologia, hormonais, histopatologia, toxicologia e imunologia. Em nenhum momento é especificado que a gasometria teria um limite individual de apenas 2 exames por ano. Essa informação não consta no contrato e também não foi informada previamente via WhatsApp ou outro meio oficial no momento da contratação.
Agora, no dia 11/06/2025, fui surpreendida com a negativa de uma nova gasometria com a justificativa de que o plano cobre apenas duas por ano. Apenas após contestar, me concederam uma exceção para liberar mais uma gasometria, mas afirmaram que não liberarão mais nenhuma após essa. Essa decisão não está prevista em contrato e fere meu direito à informação clara e adequada, conforme determina o Código de Defesa do Consumidor. Irei procurar o Procon e processarei a empresa, especialmente porque não está previsto em contrato e ainda por cima tivemos que atrasar o exame do meu animal, que não pode esperar devido à condição muito avançada da doença.