Plano de Saúde SC Saúde: Atraso e Falta de Transparência no Reembolso de Cirurgia

Não resolvido
Florianópolis - SC
17/03/2026 às 10:42
ID: 243495369
No dia 20/08/2025, protocolei junto ao plano SC Saúde um requerimento de reembolso no valor de R$ 500,00, referente à cobrança de instrumentador cirúrgico, devidamente preenchido e assinado.
A solicitação foi acolhida e registrada sob o n de protocolo *****.
Inicialmente, fui informado por e-mail que o prazo para conclusão da tratativa seria de até 90 dias úteis.
Após o encerramento desse prazo, recebi nova comunicação informando que o prazo correto seria de até 120 dias para pagamento do reembolso.
O prazo de 120 dias foi finalizado em 18/02/2026, sem que houvesse qualquer pagamento.
Posteriormente, recebi novo e-mail informando que, por se tratar de cobrança indevida, o caso seguiria um fluxo interno diferente, sem prazo estipulado para conclusão, sob a alegação de análise direta com o prestador de serviço.
Ou seja:
Primeiro prazo: 90 dias úteis
Segundo prazo: 120 dias
Terceira resposta: prazo indeterminado após o vencimento dos prazos anteriores
Tal conduta demonstra falta de transparência, alteração unilateral de prazos e descumprimento da oferta inicialmente informada, gerando prejuízo financeiro e insegurança ao consumidor.
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Resposta da empresa
17/03/2026 às 11:48
Olá,
Agradecemos por sua manifestação e pela oportunidade de prestar os devidos esclarecimentos, Jean.
Faço parte da equipe responsável pelo atendimento do Reclame Aqui do Plano SC Saúde e quero garantir que sua solicitação receba a devida atenção.
Entendo a sua insatisfação e estou à disposição para auxiliá-la.
Peço que não finalize essa reclamação agora. Em breve, traremos a tratativa que atenda à situação.
Agradecemos pela compreensão e permanecemos à disposição em nossos canais oficiais de atendimento 24 horas, 7 dias por semana: 0800 644 6040 ou Chat Online. Atendimento Online de segunda a sexta, das 08h às 18h.
Atenciosamente,
Equipe SC Saúde
Réplica da empresa
18/03/2026 às 13:15
Olá, Jean,
Agradecemos por sua manifestação e pela oportunidade de prestar os devidos esclarecimentos.
Informamos que foi realizado contato ativo com o segurado, ocasião em que efetuamos o devido acolhimento e prestamos os esclarecimentos necessários sobre a situação apresentada. O mesmo está ciente de que foi solicitado apoio interno em relação ao protocolo referente à cobrança indevida.
Esclarecemos que, por se tratar de cobrança indevida, o caso seguirá fluxo interno específico, para conclusão, considerando que a análise ocorre de forma direta junto ao prestador de serviço. Dessa forma, será necessário aguardar a finalização dessa etapa para prosseguimento com o processo de reembolso. Ressaltamos, contudo, que foi registrada solicitação de prioridade na tratativa, a fim de conferir maior celeridade à análise.
Agradecemos pela compreensão e permanecemos à disposição em nossos canais oficiais de atendimento, disponíveis 24 horas por dia, 7 dias por semana, pelo telefone 0800 644 6040 ou pelo Chat Online. O atendimento online ocorre de segunda a sexta-feira, das 08h às 18h.
Atenciosamente,
Equipe SC Saúde
Réplica do consumidor
25/03/2026 às 11:36
Novamente entro em contato para manifestar minha insatisfação com a falta de resolução da solicitação já registrada anteriormente.
Até o momento, não houve qualquer solução efetiva. Tenho recebido apenas respostas padronizadas por e-mail e telefone informando que é necessário aguardar tratativa do setor responsável e orientações para acompanhamento pelo telefone *****. No entanto, não é fornecido qualquer prazo concreto para conclusão da demanda, o que demonstra total falta de transparência e previsibilidade no atendimento.
Ressalto que já foi realizada reclamação na plataforma Reclame Aqui, a qual também não resultou em solução.
Diante da ausência de resposta objetiva e da demora excessiva, informo que estarei registrando reclamação junto ao PROCON, bem como passarei a formalizar reclamações semanais no Reclame Aqui até que o problema seja devidamente resolvido.
Saliento que esta situação é inadmissível, tendo em vista que o serviço prestado deve atender a prazos razoáveis e garantir o direito do consumidor à informação clara e solução adequada.
Aguardo retorno com urgência, contendo prazo definido e solução efetiva para o caso.
Atenciosamente,
*****
Réplica do consumidor
26/04/2026 às 22:58
Pessimo!
Consideração final do consumidor
26/04/2026 às 22:59
Não resolveram, só mensagem genéricas
O problema foi resolvido?

Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
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