Plano de Saúde SC Saúde: Atraso e Falta de Transparência no Reembolso de Cirurgia

Reclamação não resolvida

Não resolvido

Reclamar dessa empresa

Florianópolis - SC

17/03/2026 às 10:42

ID: 243495369

No dia 20/08/2025, protocolei junto ao plano SC Saúde um requerimento de reembolso no valor de R$ 500,00, referente à cobrança de instrumentador cirúrgico, devidamente preenchido e assinado.

A solicitação foi acolhida e registrada sob o n de protocolo *****.

Inicialmente, fui informado por e-mail que o prazo para conclusão da tratativa seria de até 90 dias úteis.

Após o encerramento desse prazo, recebi nova comunicação informando que o prazo correto seria de até 120 dias para pagamento do reembolso.

O prazo de 120 dias foi finalizado em 18/02/2026, sem que houvesse qualquer pagamento.

Posteriormente, recebi novo e-mail informando que, por se tratar de cobrança indevida, o caso seguiria um fluxo interno diferente, sem prazo estipulado para conclusão, sob a alegação de análise direta com o prestador de serviço.

Ou seja:

Primeiro prazo: 90 dias úteis

Segundo prazo: 120 dias

Terceira resposta: prazo indeterminado após o vencimento dos prazos anteriores

Tal conduta demonstra falta de transparência, alteração unilateral de prazos e descumprimento da oferta inicialmente informada, gerando prejuízo financeiro e insegurança ao consumidor.

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Resposta da empresa

17/03/2026 às 11:48

Olá,

Agradecemos por sua manifestação e pela oportunidade de prestar os devidos esclarecimentos, Jean.

Faço parte da equipe responsável pelo atendimento do Reclame Aqui do Plano SC Saúde e quero garantir que sua solicitação receba a devida atenção.

Entendo a sua insatisfação e estou à disposição para auxiliá-la.

Peço que não finalize essa reclamação agora. Em breve, traremos a tratativa que atenda à situação.

Agradecemos pela compreensão e permanecemos à disposição em nossos canais oficiais de atendimento 24 horas, 7 dias por semana: 0800 644 6040 ou Chat Online. Atendimento Online de segunda a sexta, das 08h às 18h.

Atenciosamente,
Equipe SC Saúde

Réplica da empresa

18/03/2026 às 13:15

Olá, Jean,

Agradecemos por sua manifestação e pela oportunidade de prestar os devidos esclarecimentos.

Informamos que foi realizado contato ativo com o segurado, ocasião em que efetuamos o devido acolhimento e prestamos os esclarecimentos necessários sobre a situação apresentada. O mesmo está ciente de que foi solicitado apoio interno em relação ao protocolo referente à cobrança indevida.

Esclarecemos que, por se tratar de cobrança indevida, o caso seguirá fluxo interno específico, para conclusão, considerando que a análise ocorre de forma direta junto ao prestador de serviço. Dessa forma, será necessário aguardar a finalização dessa etapa para prosseguimento com o processo de reembolso. Ressaltamos, contudo, que foi registrada solicitação de prioridade na tratativa, a fim de conferir maior celeridade à análise.

Agradecemos pela compreensão e permanecemos à disposição em nossos canais oficiais de atendimento, disponíveis 24 horas por dia, 7 dias por semana, pelo telefone 0800 644 6040 ou pelo Chat Online. O atendimento online ocorre de segunda a sexta-feira, das 08h às 18h.

Atenciosamente,
Equipe SC Saúde

Réplica do consumidor

25/03/2026 às 11:36

Novamente entro em contato para manifestar minha insatisfação com a falta de resolução da solicitação já registrada anteriormente.

Até o momento, não houve qualquer solução efetiva. Tenho recebido apenas respostas padronizadas por e-mail e telefone informando que é necessário aguardar tratativa do setor responsável e orientações para acompanhamento pelo telefone *****. No entanto, não é fornecido qualquer prazo concreto para conclusão da demanda, o que demonstra total falta de transparência e previsibilidade no atendimento.

Ressalto que já foi realizada reclamação na plataforma Reclame Aqui, a qual também não resultou em solução.

Diante da ausência de resposta objetiva e da demora excessiva, informo que estarei registrando reclamação junto ao PROCON, bem como passarei a formalizar reclamações semanais no Reclame Aqui até que o problema seja devidamente resolvido.

Saliento que esta situação é inadmissível, tendo em vista que o serviço prestado deve atender a prazos razoáveis e garantir o direito do consumidor à informação clara e solução adequada.

Aguardo retorno com urgência, contendo prazo definido e solução efetiva para o caso.

Atenciosamente,
*****

Réplica do consumidor

26/04/2026 às 22:58

Pessimo!

Consideração final do consumidor

26/04/2026 às 22:59

Não resolveram, só mensagem genéricas

O problema foi resolvido?

Reclamação não resolvida

Não resolvido

Voltaria a fazer negócio

Não

Nota do atendimento

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