PrevMed nega autorização para consulta psiquiátrica e deixa paciente sem medicação, apesar de vaga disponível.

Respondida
São Bernardo do Campo - SP
15/06/2026 às 09:00
ID: 251385221
Negativa de autorização para consulta psiquiátrica mesmo com vaga disponível e paciente sem medicação
Venho registrar minha profunda indignação com a conduta da PrevMed diante de uma situação extremamente delicada envolvendo meu tratamento psiquiátrico contínuo.
Faço acompanhamento psiquiátrico regular e utilizo medicação controlada de uso contínuo. Atualmente estou sem medicação há mais de 10 dias, situação que já vem causando grande preocupação e risco à minha saúde.
No dia 01/06, entrei em contato com a clínica onde realizo meu acompanhamento para agendar retorno com o psiquiatra. Fui informada de que a única data autorizada pela PrevMed seria 02/07, apesar de eu ter informado que minha medicação estava acabando. A própria clínica orientou que eu entrasse em contato com a PrevMed para solicitar antecipação.
Após diversos contatos com a PrevMed, recebi a informação de que eventuais encaixes dependeriam da disponibilidade da clínica. Diante disso, no dia 08/06, entrei novamente em contato com a clínica e fui surpreendida com a informação de que havia, sim, vaga disponível para atendimento já no dia seguinte.
A clínica chegou a informar:
"Tem para amanhã."
Porém, logo em seguida, informou que dependia apenas da autorização da PrevMed:
"Só preciso que eles autorizem."
Minutos depois, recebi a notícia de que a PrevMed havia negado a autorização da consulta antecipada:
"Infelizmente, Sra., o plano não autorizou a antecipação."
Ou seja, havia médico disponível, havia vaga disponível e havia necessidade clínica evidente, mas a PrevMed impediu o atendimento.
Buscando esclarecimentos, registrei reclamação junto à Ouvidoria e, após aguardar cerca de 72 horas pelo retorno, recebi a informação de que, segundo a cláusula segunda do contrato, o plano contempla apenas a consulta inicial de psiquiatria, sendo as demais consultas liberadas apenas de forma excepcional, conforme critérios internos e disponibilidade do sistema.
A justificativa apresentada me causa enorme estranheza, pois estou em tratamento psiquiátrico contínuo. Não faz sentido disponibilizar apenas uma consulta inicial para uma especialidade cuja própria natureza exige acompanhamento periódico, reavaliação clínica e renovação de prescrições.
Também considero contraditória a alegação de indisponibilidade do sistema quando a própria clínica confirmou possuir vaga disponível para atendimento. A negativa partiu exclusivamente da PrevMed.
Ressalto que já havia transcorrido mais de quatro meses desde minha última consulta psiquiátrica e que a empresa tinha conhecimento de que eu estava sem medicação. Ainda assim, optou por negar a autorização, obrigando-me a aguardar até julho.
Minha reclamação não se refere apenas ao agendamento em si, mas principalmente à falta de assistência diante de uma necessidade de saúde claramente demonstrada. Considero extremamente preocupante que um paciente em acompanhamento psiquiátrico fique sem acesso ao médico responsável e sem medicação, mesmo existindo vaga disponível para atendimento.
Solicito uma resposta formal da PrevMed esclarecendo:
1. Por qual motivo a consulta não foi autorizada, mesmo havendo vaga disponível na clínica;
2. Qual o fundamento para impedir o acompanhamento regular de pacientes psiquiátricos em tratamento contínuo;
3. Como a empresa pretende garantir a continuidade do tratamento dos usuários que dependem de medicação controlada;
4. Quais providências serão adotadas para evitar que outros pacientes passem pela mesma situação.
Espero uma solução efetiva e uma revisão dessa conduta, que considero incompatível com a responsabilidade esperada de uma empresa que oferece serviços relacionados à assistência em saúde.
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Resposta da empresa
17/06/2026 às 11:03
Agradecemos o contato!
Compreendemos sua colocação e respeitamos totalmente sua preocupação em relação ao acompanhamento psiquiátrico. Porém, conforme previsto na cláusula segunda do contrato firmado pela responsável titular, o nosso serviço contempla para a especialidade de psiquiatria apenas a consulta inicial. Contudo entendemos a importância da continuidade do tratamento e estamos à disposição para verificar, dentro das possibilidades do sistema, o que pode ser feito para auxiliar da melhor maneira possível sua necessidade, em breve entraremos contato para informar a solução para sua demanda.
Agradecemos desde já a sua atenção.
Atenciosamente,
Administração PREVMED.