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Curitiba - PR

17/04/2025 às 07:03

ID: 214961289

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Relato de Atendimento Médico - Maria Selma Fontes
Autora: Lilian Fernandes Fontes CPF n *****
Paciente: Maria Selma Fontes
Período abordado: 2010 a 2025
Operadora de Saúde: CLINIPAM (anteriormente Saúde Ideal)
RELATO DE FALHAS NO ATENDIMENTO MÉDICO E HOSPITALAR MARIA
SELMA FONTES no Hospital Ônix Mateus Leme- Curitiba, PR
Relato elaborado por Lilian Fernandes Fontes, CPF n *****, filha da
Sra. Maria Selma Fontes, com o objetivo de registrar, conforme orientação
jurídica, todo o histórico de saúde e as falhas ocorridas no atendimento médico
prestado à paciente ao longo dos últimos anos, especialmente no período que
antecedeu seu falecimento.
1. HISTÓRICO DE SAÚDE (2010 A 2023)
16/04/2010 Contratação do Plano de Saúde
Vicente Fernandes Fontes (pai da declarante), CPF n *****, assinou
contrato com a operadora de saúde Saúde Ideal, posteriormente adquirida pela
Clinipam.
2012 Diagnóstico inicial
Maria Selma começou a apresentar desconforto no pescoço. Foi atendida pela
endocrinologista Dra. Marina Rech Bay (CRM *****), que solicitou exames
laboratoriais e de imagem, os quais detectaram nódulo na tireoide (lado esquerdo).
A paciente foi encaminhada para cirurgia com a especialista em cabeça e pescoço
Dra. Marja Cristiane Reksidler (CRM *****).
18/03/2013 Cirurgia e iodoterapia
Foi realizada a tireoidectomia total no Hospital Erasto Gaertner, em Curitiba/PR.
Após a cirurgia, a paciente foi submetida à iodoterapia na clínica Quanta
Diagnósticos. Acompanhamento foi mantido com as mesmas profissionais.
2019 Recidiva e novo procedimento
Exames detectaram 21 linfonodos. Foi realizada nova cirurgia de ressecção pela
Dra. Marja Cristiane no Hospital Ônix Mateus Leme. Também foi feita nova
iodoterapia na Quanta Diagnósticos. A paciente permaneceu estável até 2023.
2. AGRAVAMENTO DO QUADRO CLÍNICO (MARÇO A MAIO DE 2023)
Início de 2023 Sintomas respiratórios e nova avaliação
Maria Selma passou a apresentar falta de ar, voz fraca e dificuldade respiratória.
Exames solicitados por Dra. Marina identificaram nódulo suspeito na traqueia.
Após discussão entre Dra. Marina, Dra. Marja e o oncologista clínico Dr. Luciano
Biela (CRM *****), optou-se por nova iodoterapia, considerada menos agressiva
que quimioterapia.
31/03/2023 Iodoterapia e complicações
Realizada pela médica nuclear Dra. Margaret Masukawa (CRM *****), a
iodoterapia provocou reação inflamatória que aumentou o volume do tumor e
causou obstrução respiratória.
01/04/2023 Primeira ida ao pronto atendimento
Dificuldade respiratória levou a chamada da ECCO SALVA. Paciente foi levada ao PA do
Hospital Ônix Mateus Leme, onde foi atendida por médicos residentes e liberada
com prescrição de anti-inflamatórios, sem exames de imagem.
02 a 03/04/2023 Retornos ao PA e internação
Novo episódio de falta de ar. Em 03/04, foi levada novamente ao Hospital Ônix com
saturação abaixo de 90%, e exigido seu internamento. Exames mostraram
obstrução da traqueia. Maria Selma foi levada à UTI e submetida à traqueostomia e
à colocação de gastrostomia (GTT).
Internação abril/maio 2023 (45 dias)
Durante a internação, diversos erros ocorreram:
o A traqueostomia se deslocou durante a madrugada e a paciente ficou 12
horas aguardando vaga na UTI.
o Foi transferida para enfermaria com outra paciente e transformaram o
quarto improvisadamente em UTI.
o Após intervenção da assistente social Rosilda e da enfermeira Ana, foi
finalmente transferida para leito adequado.
09/05/2023 Alta hospitalar e início de cuidados domiciliares
Acompanhamento com home care, fisioterapia, fonoaudiologia. Maria Selma
recuperou parte da alimentação oral, levando à retirada da sonda GTT em
novembro de 2023 pelo Dr. Thiago Bartolomei.
DEGRADAÇÃO DO QUADRO CLÍNICO E ATENDIMENTOS FINAIS (JANEIRO A
FEVEREIRO DE 2025)
13/01/2025 Consulta no CASE com cuidados paliativos
Após relato de dificuldade para engolir, foi atendida pelo Dr. Ronnie de Oliveira
Barreto Arrais Ykeda (CRM *****), que prescreveu Prelone Fosfato 3 mg e
Dipirona, sem melhora.
24/01/2025 Primeiro atendimento no PA do Hospital Ônix
Atendida pela Dra. Rosangela Ramirez Taborda (CRM *****), foi diagnosticada
com nasofaringite e COVID-19, sem a realização de exames. Prescrito antibiótico
(azitromicina).
29/01/2025 Novo atendimento no PA do Ônix
Atendida pela Dra. Luiza Ortiz David (CRM *****), que solicitou exames
laboratoriais, mas descreveu incorretamente o estado da paciente como "corada e
hidratada". Solicitado RX de tórax sem alterações.
02/02/2025 Atendimento de emergência
Nova visita ao PA com desnutrição severa. Médica residente Dra. Luana Carlini
Policeni (CRM *****) também descreveu erroneamente o estado clínico.
Encaminhamento ao IPO.
03/02/2025 Internamento negado
Após retorno ao Ônix com quadro agravado, a Dra. Ana Julia Bianchini (CRM
*****) diagnosticou consolidação pulmonar à direita, solicitou TC de tórax. Mesmo
com laudo indicando fístula traqueoesofágica, a internação foi postergada por
horas. Paciente foi levada para casa devido à exaustão.
04/02/2025 Internamento confirmado
Internada novamente no Ônix. Submetida a nova gastrostomia pelo Dr. Thiago
Bartholomei (CRM *****). Vazamentos iniciaram em 08/02 e aumentaram na
madrugada do dia 09.
09/02/2025 Negligência grave
Durante a madrugada, houve vazamento intenso de suco gástrico, causando
queimaduras abdominais. Médicos não compareceram ao leito. O Dr. Milton
Bittencourt (oncologista) tentou socorro com apoio do enfermeiro Anderson, após
vídeo-chamada com Dr. Thiago.
10 a 14/02/2025 Continuação da negligência
Aspiração, inalação e medicação não foram realizados corretamente. Cânula
obstruída. Ocorrência de sangramentos, extravasamentos da sonda e sinais de
sepse ignorados.
15/02/2025 Alta hospitalar indevida
Assinada pela Dra. Marigreisy L. Afre (CRM *****), mesmo com sinais infecciosos,
abdômen ferido e instabilidade nutricional. Retorno ao hospital no mesmo dia com
extravasamento da sonda. Atendida pelo Dr. Pedro e enfermeiro Leandro, que
tentaram ajustar a GTT.
16 a 18/02/2025 Estabilização temporária
Consultada com Dr. Thiago Bartolomei em clínica particular, que corrigiu o botão da
GTT. Porém, a paciente já apresentava sepse avançada.
20/02/2025 Falecimento
Durante a madrugada, apresentou insuficiência respiratória. SAMU foi acionado,
mas sem médico na equipe. Chegou ao Hospital Ônix em parada
cardiorrespiratória. Foi recusada inicialmente pela equipe hospitalar. Após
insistência da família, foi admitida. Médica plantonista declarou óbito, relatando
obstrução da cânula de traqueostomia.
4. CONCLUSÃO E PROVIDÊNCIAS
A família de Maria Selma Fontes aponta sucessivas falhas, negligência médica,
despreparo da equipe hospitalar, falta de comunicação entre setores e
profissionais, resultando em sofrimento evitável e, por fim, no falecimento da
paciente.
Foram registradas reclamações formais junto à:
Ouvidoria do convênio Clinipam/Hapvida (protocolo n *****)
CRM
Vigilância Sanitária
Ministério Público
ANS
Polícia Civil (boletim de ocorrência)
Estatuto do Idoso
A família busca justiça e responsabilização dos envolvidos, não apenas por
Maria Selma, mas por outros relatos semelhantes contra o mesmo hospital e
operadora de saúde.