Descaso

Question

No dia 07/07/******* dei entrada no ps do centro médico de campinas,com fortes dores abdominais,onde o mesmo foi solicitado uma tomografia de abdome total,meu esposo foi direcionado a proton,como eu estava de carência da Unimed,a hr que a atendente da proton foi autorizar o exame,o mesmo deu na carência(que no caso já sabíamos que iria acontecer) até aí td bem,a atendente disse q iria levar 3 dias para autorização pois iria para a auditoria,meu esposo optou em pagar no caso o valor de 1.******* reais, até aí td certo,ele solicitou o recibo,pois iríamos pedir o reembolso para a Unimed.
Hoje (10/07)entrei em contato com a Unimed para saber o andamento da auditoria do meu exame,para o meu espanto descobrir que no mesmo dia alguns minutos depois de ter dado a entrada do meu exame para a auditoria,a atendente,sem autorização retirou do sistema o pedido do https://******* em contato com a Unimed onde o mesmo me disseram q não tem como fazer um reembolso se não consta nenhum exame no sistema,entrei em contato com o faturamento da proton,onde a mesma me disse que por uma regra interna,eles retirou do sistema e que não colocaria https://******* eu me https://******* autorização de quem isso foi feito essa retirada do sistema?ao menos nos comunicou..e agora quem fará meu reembolso? SÃO 1.******* REAIS
Entrei em contato com a Unimed novamente a mesma não tem como me reembolsa sem solicitação de exame,agora eu quero que a proton me apresente um papel registrado onde o mesmo da o direito de fazer essa retirada,pois me alega que é uma regra https://******* poupe PROTON regras internas vocês se aplica com seus funcionários e não com pacientes externos,vcs irão me reembolsa os 1.*******?
Ou apenas colocará no sistema o meu exame para que a Unimed me reembolse?
Lamentável no momento da doença ainda ter que passar por situações de estresse como esse

Accepted Answer

Trata-se de um paciente em carência. A Unimed tem a normativa com os exames de pronto atendimento que podemos realizar. Foi gerado a solicitação na Unimed, porém não foi autorizado e por não estar dentro dos exames que podemos atender segundo o convênio via pronto atendimento, foi feito o cancelamento da solicitação e paciente optou por pagar o exame.

Descaso

Resposta da empresa